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Doctoral Thesis
DOI
https://doi.org/10.11606/T.58.2022.tde-06122022-114711
Document
Author
Full name
Edneia Corrêa de Mello
Institute/School/College
Knowledge Area
Date of Defense
Published
Ribeirão Preto, 2022
Supervisor
Committee
Siessere, Selma (President)
Copetti, Fernando
Nepomuceno, Victor Rodrigues
Prado, Karina Fittipaldi Bombonato
Title in Portuguese
Efeitos dos serviços assistidos por equinos no sistema imunológico, estomatognático e na capacidade funcional de adultos mais velhos: estudo longitudinal
Keywords in Portuguese
Capacidade funcional
Eletromiografia
Envelhecimento
Força de mordida
Imunoglobulina A secretora
Terapia assistida por cavalo
Abstract in Portuguese
O envelhecimento é um processo dinâmico e progressivo, no qual as alterações morfológicas, funcionais e bioquímicas modificam progressivamente o organismo, tornando-o mais suscetível às agressões intrínsecas e extrínsecas. O sedentarismo constitui um problema de saúde pública em todo o mundo, principalmente entre os longevos, recomenda-se que esses se mantenham da maneira mais ativa que sua condição permitir. Os serviços assistidos por equinos (SAE) utilizam a interação com o animal para promover ganhos biopsicossociais. O presente estudo avaliou o sistema imunológico e estomatognático, bem como a capacidade funcional de adultos mais velhos submetidos a um Programa de SAE, com duração de três meses, com dois atendimentos semanais, em dias não consecutivos. Participaram 16 indivíduos, média de idade 69,4 (±5,6). Pré e pós-Programa foi aplicado o questionário Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) para a medir da autopercepção da saúde oral; foram coletadas amostras de saliva para avaliar a taxa de secreção salivar e a concentração de imunoglobulina A secretora (IgA-s); foi utilizado Trigno EMG para avaliar o desempenho eletromiográfico dos músculos masseteres e temporais; gnatodinamômetro digital Kratos para mensurar a força de mordida molar; Sistema T-Scan® III Occlusal Analysis para analisar os contatos de forças oclusais; Iowa Oral Pressure Instrument (IOPI) para mensurar a pressão lingual e labial. A capacidade funcional foi avaliada por instrumentos, amplamente utilizados em pesquisas científicas: Escala de Equilíbrio de Berg (EEB); Teste de Alcance Funcional (TAF); Timed Up and Go (TUG); Teste de Sentar e Alcançar (TSA); Teste de Sentar e Levantar (TSL), Teste Rosca Bíceps (TRB), Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6M). Os dados foram tabulados e analisados com alfa de 5%. Houve aumento da concentração de IgA-s (p=0,0412) imediatamente após e do fluxo salivar (p=0,0069) 72 horas após o Programa; redução da atividade mioelétrica na condição clínica de lateralidade direita para o músculo temporal esquerdo (p=0,0479), apertamento dental para o músculo masseter direito (p=0,0330), mastigação de alimento macio para o músculo temporal esquerdo (p=0.0108); redução do contato das forças oclusais para o dente 16 versus 26 (p=0,0430); aumento da pressão da língua (p=0,0087); melhor desempenho para o TAF (p=0,0431), TUG (p=0,0011), TSL (p=0,0302), TRB (p=0,0100), TC6M (p<0,0001). Os resultados evidenciam que os SAE são um recurso terapêutico viável para a população geriátrica.
Title in English
Effects of equine-assisted services on the immune, stomatognathic and functional capacity of older adults: longitudinal study
Keywords in English
Aging
Bite force
Electromyography
Equine-assisted therapy
Functional capacity
Secretory immunoglobulin A
Abstract in English
Aging is a dynamic and progressive process, in which morphological, functional and biochemical changes progressively modify the organism, making it more susceptible to intrinsic and extrinsic aggressions. A sedentary lifestyle is a public health problem all over the world, especially among the long-lived, it is recommended that they remain as active as their condition allows. Equine-assisted services (EAS) use the interaction with the animal to promote biopsychosocial gains. The present study evaluated the immune and stomatognathic systems, as well as the functional capacity of older adults submitted to a EAS Program, lasting three months, with two weekly appointments, on non-consecutive days. 16 individuals participated, mean age 69.4 (±5.6). Before and after the Program, the Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) questionnaire was applied to measure self-perception of oral health; saliva samples were collected to assess the rate of salivary secretion and the concentration of secretory immunoglobulin A (IgA-s); Trigno EMG was used to assess the electromyographic performance of the masseter and temporal muscles; Kratos digital gnathodynamometer to measure molar bite force; T-Scan® III Occlusal Analysis System to analyze occlusal force contacts; Iowa Oral Pressure Instrument (IOPI) to measure lingual and lip pressure. Functional capacity was assessed by instruments, widely used in scientific research: Berg Balance Scale (BSE); Functional Range Test (FRT); Timed Up and Go (TUG); Sit and Reach Test (SRT); 30 second chair stand test (30CST), Biceps Curl Test (BCT), Six Minute Walk Test (6MWT). Data were tabulated and analyzed with an alpha of 5%. There were an increase in the concentration of IgA-s (p=0.0412) immediately after and in the salivary flow (p=0.0069) 72 hours after the Program; reduction of myoelectric activity in the clinical condition of right laterality for the left temporal muscle (p=0.0479), dental clenching for the right masseter muscle (p=0.0330), chewing of soft food for the left temporal muscle (p= 0.0108); reduced contact of occlusal forces for tooth 16 versus 26 (p=0.0430); increased tongue pressure (p=0.0087); better performance for FRT (p=0.0431), TUG (p=0.0011), SST (p=0.0302), BCT (p=0.0100), 6MWT (p<0.0001). The results show that EAS are a viable therapeutic resource for the geriatric population.
 
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Publishing Date
2022-12-07
 
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