Introdução: O expansor dento-ósseo-suportado (Hyrax Híbrido), tem mostrado resultados satisfatórios e menos efeitos colaterais na expansão rápida da maxila (ERM) em pacientes em fase de crescimento, quando comparado ao expansor dento-suportado (Hyrax). Contudo, a literatura com relação a estas evidências ainda é escassa. O objetivo deste ensaio clínico randomizado, foi avaliar os efeitos dentais e esqueléticos, após uso do dispositivo híbrido para a ERM e comparar com os efeitos gerados pelo dispositivo convencional de ERM tipo Hyrax, em pacientes em fase de crescimento, por meio do exame de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Material e métodos: Foram selecionados 42 pacientes com deficiência transversal da maxila associada à mordida cruzada posterior, que foram divididos de forma randomizada em 2 grupos: G1: tratamento com expansor híbrido (12 do gênero masculino e 9 do feminino, com idade média de 13.3 anos ± 1.3) e G2: tratamento com Hyrax (5 do gênero masculino e 16 do feminino, com idade média de 13.2anos ± 1.4). Todos os aparelhos da amostra foram confeccionados em fluxo digital. Foram realizadas TCFC antes (T0) e após 3 meses do final das ativações (T1). As mensurações das medidas esqueléticas e dentárias foram realizadas no software Dolphin® por um examinador devidamente calibrado. A comparação entre os grupos foi realizada pelo teste ANCOVA para avaliar a influência da idade, maturação da sutura palatina mediana e da quantidade de ativações nos efeitos da ERM. Resultados: Ambos os aparelhos resultaram em aumento das dimensões esqueléticas do complexo nasomaxilar e das distâncias interdentais. Houve maior aumento, estatisticamente significativo, na região de prémolares no Grupo1: na cavidade nasal (1.5mm ± 0.5); no assoalho da cavidade nasal (1,5mm ± 0.6); e na largura da maxila (1.4mm ± 0.5). Foi observada diferença estatisticamente significativa na inclinação dos pré-molares comparando-se os grupos, sendo esta, maior no Grupo 2, em 3.2° (±1.1) no lado direito, e 2,5° (±1.2) no lado esquerdo. Conclusão: conclui-se que o Hyrax híbrido apresenta menor efeito colateral dental e melhor efeito esquelético, principalmente na região de pré-molares, quando comparado ao Hyrax, em pacientes de 11 a 14 anos.

Introduction: The tooth-bone-borne expander (Hybrid Hyrax) has shown satisfactory results and fewer side effects in rapid maxillary expansion (RME) in growing patients when compared to the tooth-borne expander (Hyrax). However, the literature regarding this evidence is still scarce. The objective of this two-arm parallel randomized clinical trial was to evaluate the dental and skeletal effects after use of the hybrid device for RME and to compare the effects generated by the conventional Hyrax-type RME device in patients aged with 11 and 14 years by cone beam computed tomography (CBCT) examination. Material and methods: Forty-two patients with transverse maxillary deficiency associated with posterior crossbite were selected and randomly divided into two groups: G1: Hybrid hyrsx expander treatment (12 males and 9 females, mean age 13.3 years ± 1.3) and G2: Hyrax treatment (5 males and 16 females, mean age 13.2years ± 1.4). All devices in the sample were made by digital flow. CBCT was performed before (T0) and after 3 months from the end of the activations (T1). Skeletal and dental measurements were performed in Dolphin software by a calibrated examiner. The comparison between groups was performed by ANCOVA to evaluate the influence of age, maturation of the midpalatal suture, and the amount of activations on the RME. Results: Both devices resulted in increased skeletal dimensions of the nasomaxillary complex and interdental distances. There was a statistically significant increase in the premolar region in Group 1: in the nasal cavity (1.5 mm ± 0.5); in the nasal cavity floor (1.5 mm ± 0.6); and in the width of the maxilla (1.4 mm ± 0.5). A statistically significant difference was observed in the inclination of the premolars when comparing the groups, which was greater in Group 2 at 3.2° ± 1.1 on the right side, and 2.5° ± 1.2 on the left side. Conclusion: It was concluded that Hybrid hyrax presents less dental side effects and better skeletal effects, especially in the premolar region, when compared to Hyrax, in patients aged 11 to 14 years.