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Tese de Doutorado
DOI
https://doi.org/10.11606/T.6.2020.tde-09032020-125411
Documento
Autor
Nome completo
Adalberto Farache Filho
Unidade da USP
Área do Conhecimento
Data de Defesa
Imprenta
São Paulo, 1997
Orientador
Banca examinadora
Niero, Rinaldo (Presidente)
Leite, Clarice Queico Fujimura
Nitrini, Sandra Maria Ottati de Oliveira
Nogueira, Pericles Alves
Pizzolitto, Antonio Carlos
Título em português
Emprego da técnica de cultura simplificada de Kudoh & Kudoh (1974) para diagnóstico bacteriológico da tuberculose pulmonar em saúde pública
Palavras-chave em português
Laboratórios de Saúde Pública
Técnicas Bacteriológicas
Tuberculose Pulmonar
Resumo em português
Comparou-se a técnica tradicional de descontaminação de amostras de escarro descrita por Petroff com inoculação em meio de Lowenstein-Jensen (LJ), com a técnica simplificada de descontaminação descrita por Kudoh & Kudoh e inoculação em meio de Ogawa modificado. Utilizaram-se 503 amostras de escarro cedidas pelo Laboratório do Serviço Especial de Saúde de Araraquara, sendo 461 provenientes de pacientes para diagnóstico e 42 de pacientes submetidos a controle de tratamento. Do total de amostras, 26 foram positivas pelas duas técnicas de cultura, dez positivas pela técnica simplificada de Kudoh & Kudoh e meio de Ogawa modificado e não positivas na técnica de Petroff em meio LJ e seis não positivas na técnica simplificada e positivas na técnica tradicional, resultando 36 amostras positivas com a técnica simplificada e 32 com a técnica tradicional. Várias comparações de resultados foram feitas aplicando-se o teste de concordância de Kappa. Além dos resultados das culturas, compararam-se o custo do material de consumo utilizado, os equipamentos de laboratório necessários e o tempo gasto para cada amostra processada pelas duas técnicas. Estudou-se também a sobrevivência do Bacilo de Koch (BK) após descontaminação e semeadura da amostra pela técnica de Kudoh & Kudoh e manutenção em temperatura ambiente, simulando-se o transporte da amostra por até 120 horas antes de ser incubada em estufa. Verificou-se que a técnica de descontaminação e cultura de amostras de escarro descrita por Kudoh & Kudoh oferece vantagens em relação a técnica tradicional e concluiu-se que pode ser utilizada para diagnóstico bacteriológico de tuberculose pulmonar em Saúde Pública, auxiliando na busca de casos em áreas onde os recursos laboratoriais são escassos. Permite ainda a descontaminação e inoculação das amostras de escarro em áreas carentes e remessa das culturas para incubação e acompanhamento em laboratórios centrais.
Título em inglês
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Palavras-chave em inglês
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Resumo em inglês
Traditional technique of decontamination sputum sample related by Petroff with inoculation in Lowenstein-Jensen medium and simplified technique decontamination described by Kudoh & Kudoh and inoculation in Ogawa modified medium were compared. A total of 503 sputum sample grant by Specia1 Health Service of Araraquara Laboratory were used, 461 being patients from diagnosis and 42 patients submited to treatment control; 26 samples from total were positive in both culture techniques, ten sample positive according to simplified Kudoh & Kudoh and Ogawa modified medium and non positive on Petroff technique in LJ medium and six non positive on simplified technique and positive on traditional technique, result 36 samples positive on simplified technique an 32 positive on traditional technique. Many results comparison were made using Kappa consonance test. Beyond culture results, consumption material cost, laboratory equipament necessary and time wasted in the two techniques. BK survival after decontamination and sample sowing by Kudoh & Kudoh technique and maintenance in enviroment temperature were studied too, simulating sample transport until 120 hours before incubation. Occured that techniques of decontamination of sputum sample described by Kudoh & Kudoh offered advantage comparing with traditional technique and conclude that it is possible to be used for bacteriological diagnosis of pulmonary tuberculosis in Public Health, helping on searching were laboratory conditions aren't sufficient. Also enables decontamination and sputum sample inoculation in destitute areas and remittance of cultures to incubation and accompanying in central laboratory.
 
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Data de Publicação
2020-03-09
 
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