O objetivo desta tese foi analisar a sobrevida dos pacientes notificados com aids no Município do Rio de Janeiro de 1983 a 1993 enfocando, especialmente, os modelos de Kaplan-Meier e de riscos proporcionais de Cox. Utilizamos o banco de dados (Aidscon) da Vigilância Epidemiológica do Programa de Doenças Sexualmente Transmissíveis/ Aids, da Secretaria de Saúde do Estado do Rio de Janeiro, onde corrigimos as informações até 1987, considerando as variáveis sexo, escolaridade, ano do diagnóstico, categoria de exposição e doença de apresentaçâo. Até essa data, a duração da sobrevida mediana correspondeu a 96 dias e, quando foram retirados os indivíduos com somente um dia de observação, esta aumentou para 146 dias. Observou-se uma mediana de 124 dias e 62 dias para indivíduos com idades respectivamente até 35 anos e 36 anos ou mais, cuja razão da função de riscos (HR) correspondeu a 1,41 (95% de I.C. = 1,20 - 1,66) com valor de p < 0,001. Quanto à doença de apresentação, indivíduos que tiveram tuberculose apresentaram uma sobrevida mediana de 197 dias. A razão de riscos quando comparados com as demais doenças de apresentação foi de 0,70, com valor de p = 0,002. Para aqueles que tiveram sarcoma de Kaposi como doença de apresentação, a sobrevida mediana correspondeu a 244 dias com HR de 0,72 e valor de p = 0,007. Verificamos, também, a existência da associação entre o sarcoma de Kaposi com ou sem candidíase oral como doença de apresentaçâo e a prática homo/bissexual (OR = 3,78). O pior desempenho na duraçâo da sobrevida mediana (49 dias) foi verificado para os pacientes diagnosticados com criptosporidíase com candidíase oral, cuja HR foi 1,45 e valor de p = 0,016. Analisamos conjuntamente os efeitos da idade e da doença de apresentação, observando que estes efeitos eram independentes. As demais variáveis não mostraram diferenças significativas na sobrevida. No período de 1987-1993, detectamos uma piora no registro de informação da maioria das variáveis, particularmente, na data do óbito, intensificada a partir de 1988, o que inviabilizou a extensão da análise de sobrevida até 1993. A análise comparativa com o SINAN (atual banco de dados utilizado pelo Programa DST-Aids) apontou redirecionamentos em sua estrutura. Foram feitas sugestões para o funcionamento da vigilância epidemiológica, entre elas, a necessidade de ênfase no treinamento dos recursos humanos e a incorporação e melhoria na utilizaçâo de outras fontes de dados como o Sistema de Mortalidade e de Registro de Internações Hospitalares.

The aim of this dissertation is to analyze AIDS patients' survival in the municipality of Rio de Janeiro from 1983 to 1993 with special focus on the Kaplan-Meier model and the Cox model proportional risk. We used the Aidscon database, compiled by the Epidemiologic Vigilance for Sexually-Transmitted Diseases of the Secretariat of Health for the State of Rio de Janeiro, whose information was corrected until 1987 in connection with variables for sex, educational background, year of diagnosis, category of exposure, and presentation disease. Until 1987, the median duration for patient's survival was 96 days. Upon removing individuais with only one day of observation the latter increased to 146 days. Median durations of 124 and 62 days were observed for individuais aged up to 35 years and 36 years and higher, respectively, whose hazard ratio (HR) corresponded to 1.41 (95% of C.I.=1.20-1.66) with value for p<0.001. With regard to presentation disease, individuais with tuberculosis had a median survival of 197 days. Hazard ratio, compared to other presentation diseases, amounted to 0.70, with p=0.007. We also verified the existence of associations between Kaposi's sarcoma with or without oral candidiasis as presentation disease and homosexual/bisexual practices (OR=3.78.) The worst performance for median survival duration (49 days) was held by patients diagnosed with cryptosporidiasis with candidiasis, for whom HR was 1.45, with p=0.016. The effects of age and of presentation disease were analyzed together; their effects were observed to be independent of one another. Remaining variables did not appear to produce significant differences in survival. For the period 1987-1993, the registry of information for most variables, particularly dates-of-death, was believed to have worsened, especially after 1988, which compromised the feasibility of extending survival analysis to 1993. Comparative analysis with SINAN (the database currently employed by the DST-AIDS Program) pointed out shifts in the latter's structure. Suggestions in regard to epidemiological monitoring operations were proposed, among them: the need for greater emphasis on training in the area of human resources; the incorporation of and improvement in the usage of other sources of data, such as the "Sistema de Mortalidade" [Mortality Registration System] and the "Registro de Internações Hospitalares" [Registry of Hospital Internment,] as well as the improvement in case care.