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Dissertação de Mestrado
Documento
Autor
Nome completo
Max Felipe Vianna Gasparini
E-mail
Unidade da USP
Área do Conhecimento
Data de Defesa
Imprenta
São Paulo, 2017
Orientador
Banca examinadora
Furtado, Juarez Pereira (Presidente)
Tanaka, Oswaldo Yoshimi
Cunha, Gustavo Tenório
Nemes, Maria Ines Baptistella
Título em português
Longitudinalidade e integralidade no programa Mais Médicos: avaliação a partir de um estudo de caso
Palavras-chave em português
Atenção primária a saúde
Avaliação de programas
Continuidade da assistência ao paciente
Estudos de casos
Integralidade em saúde
Programa Mais Médicos
Resumo em português
Investigamos possíveis influências do programa Mais Médicos sobre os atributos de longitudinalidade e integralidade, considerando a estratégia de provimento de médicos nas equipes de Saúde da Família. Foi realizado um estudo de caso em dois municípios paulistas, a partir de abordagem etnográfica, entrevistas e grupos focais. Os resultados indicam efeitos positivos em relação ao atributo de longitudinalidade, com destaque para a boa relação dos médicos com usuários de saúde, acolhimento humanizado, criação de vínculo terapêutico, disponibilidade para realizar visitas domiciliares e apoiar a equipe no acompanhamento dos casos. A despeito dos médicos do programa reconhecerem a importância do princípio da integralidade, é restrita a contribuição dos mesmos ao alcance deste atributo, dado o excesso de atendimentos diários, conflitos de perspectivas com outros trabalhadores e limites da estrutura e modo de funcionamento da rede de saúde. Conclui-se que o provimento de médicos nas unidades de saúde contribui para o alcance da longitudinalidade, mas não garante atenção com integralidade, sendo necessário investir na formação contínua das equipes e na reorganização do trabalho
Título em inglês
Longitudinality and integrality in the "Mais Médicos" program: evaluation based on a case study
Palavras-chave em inglês
Case studies
Continuity of patient care
Integrality
Mais Médicos Program
primary Health care
Program evaluation
Resumo em inglês
We investigated possible influences of the "Mais Médicos" program on the attributes of longitudinality and integrality, considering the strategy of providing doctors in Family Health teams. A case study was carried out in two São Paulo municipalities, based on an ethnographic approach, interviews and focus groups. The results indicate positive effects related to the longitudinality attribute, with emphasis on the good relationship of doctors with users, humanized care, creation of a therapeutic's bond, availability to perform home visits and support the team following-up cases. Although the program's doctors recognize the importance of the integrality principle, they have a limited contribution to the achievement of this attribute, given the excess of daily attendance, conflicts of perspectives with other workers and limits of the structure and organization of the health network's functioning. The conclusion is that the provision of physicians in the Family Health's team contributes to the achievement of longitudinality, but does not ensure attention with integrality, and it is necessary to invest in the continuous training of the teams and the reorganization of work
 
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Data de Publicação
2017-09-12
 
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