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Mémoire de Maîtrise
DOI
https://doi.org/10.11606/D.61.2019.tde-20032020-162247
Document
Auteur
Nom complet
Helcio José de Moura Junior
Unité de l'USP
Domain de Connaissance
Date de Soutenance
Editeur
Bauru, 2019
Directeur
Jury
Yaedú, Renato Yassutaka Faria (Président)
Arca, Eduardo Aguilar
Arruda, Karine Aparecida
Trettene, Armando dos Santos
Titre en portugais
Avaliação da regressão do edema facial após cirurgia ortognática com e sem o uso da Kinesio Taping em pacientes com fissura labiopalatina: ensaio clínico randomizado
Mots-clés en portugais
Cirurgia ortognática
Complicações pós-operatórias
Dor facial
Edema
Fita atlética
Resumé en portugais
Objetivo: O objetivo deste estudo foi verificar se a Kinesio Taping (KT) pode prevenir ou minimizar o edema e a dor facial, morbidade inerente ao pós-operatório de ortognática em pacientes com fissura labiopalatina reparada. Metodologia: Esse ensaio clínico duplo cego, randomizado, incluiu 30 pacientes nos quais foi indicada cirurgia ortognática bimaxilar. Estes pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos com 15 integrantes que receberam tratamento de rotina e KT ou apenas tratamento de rotina e placebo de KT. Análise de dados: A avaliação qualitativa foi realizada por análise de fotografia por um avaliador da equipe de pesquisa previamente calibrado que classificou o edema e sua evolução em: discreto (+), moderado (++) e severo (+++). Na avaliação quantitativa foram mensuradas 4 medidas em cada hemiface (direita e esquerda). As medidas obtidas foram somadas para obter a extensão facial absoluta. Dois avaliadores treinados e calibrados, previamente, fizeram a coleta durante todos os dias de pós-operatório (PO) até o 5º (PO), sempre no mesmo horário. Foi calculado o valor relativo de cada dia de pósoperatório em relação ao edema mínimo e foi considerado o edema máximo (pico) como edema total (100%). Foi utilizada a Escala Visual Analógica (EVA) para quantificar a percepção do paciente sobre a dor e o edema. Resultados: Não foi observado diferenças estatísticas significantes na quantidade de edema desenvolvido entre grupos no dia pico (p=0,925). O grupo tratamento apresentou uma diminuição de edema maior comparado ao grupo placebo em PO4 (p=0,039) e PO5 (p=0,001). A análise fotográfica encontrou maior resolução do edema facial no PO5 no grupo tratamento (P = 0,035). Com relação a percepção de dor e edema facial pelos participantes da pesquisa foi encontrado uma diferença estatisticamente significativa (P = <0,001) apenas para o fator tempo. Conclusão: Foi observado fortes indícios sobre a eficácia da KT na redução do edema facial no PO de cirurgia ortognática em pacientes com fissura labiopalatina. A KT não se mostrou eficiente na diminuição da dor.
Titre en anglais
Evaluation of regression of facial edema after orthognathic surgery with and without the use of Kinesio Taping in patients with cleft lip and palate: randomized clinical trial
Mots-clés en anglais
Athletic tape
Edema
Facial pain
Orthognathic surgery
Postoperative complications
Resumé en anglais
Objective: The objective of this study was to verify if Kinesio Taping (KT) can prevent or minimize facial edema and pain, morbidity inherent to orthognathic postoperative in patients with repaired cleft lip and palate. Methodology: This double-blind, randomized clinical trial included 30 patients in whom bimaxillary orthognathic surgery was indicated. These patients were randomly divided into two groups with 15 members who received routine and KT treatment or only routine and placebo treatment of KT. Data analysis: The qualitative evaluation was performed by a photographic analysis by a previously calibrated research team evaluator who classified the edema and its evolution into: discrete (+), moderate (++) and severe (+++). In the quantitative evaluation, 4 measurements were measured in each hemiface (right and left). The obtained measurements were summed to obtain the absolute facial extension. Two trained and calibrated evaluators previously collected all the postoperative days (PO) until the 5th (PO), always at the same time. The relative value of each postoperative day was calculated relative to the minimal edema and the maximum edema (peak) was considered as total edema (100%). The Visual Analog Scale (VAS) was used to quantify the patient's perception of pain and edema. Results: No statistically significant differences were observed in the amount of edema developed between groups on the peak day (p = 0.925). The treatment group had a greater reduction of edema compared to the placebo group in PO4 (p = 0.039) and PO5 (p = 0.001). The photographic analysis found a higher resolution of facial edema in PO5 in the treatment group (P = 0.035). Regarding the perception of pain and facial edema by the study participants, a statistically significant difference (P = <0.001) was found only for the time factor. Conclusion: Significant evidence was found on the efficacy of KT in reducing facial edema in the OP of orthognathic surgery in patients with cleft lip and palate. KT was not effective in reducing pain.
 
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Date de Publication
2020-06-03
 
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