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Disertación de Maestría
DOI
https://doi.org/10.11606/D.61.2018.tde-06102020-154123
Documento
Autor
Nombre completo
Daniel Luís Pires Rosa
Instituto/Escuela/Facultad
Área de Conocimiento
Fecha de Defensa
Publicación
Bauru, 2018
Director
Tribunal
Almeida, Ana Lúcia Pompéia Fraga de (Presidente)
Joaquim, Andréa Maia Corrêa
Ozawa, Terumi Okada
Tonello, Carla Müller Ramos
Título en portugués
Avaliação da microestética dentária pós tratamento ortodôntico em pacientes com fissura transforame incisivo unilateral ou bilateral utilizando modelos digitais
Palabras clave en portugués
Estética
Fenda labial
Fenda palatina
Ortodontia
Periodontia
Resumen en portugués
Introdução: O objetivo dessa pesquisa é avaliar, após a finalização ortodôntica de adultos jovens reabilitados no Hospital de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC-USP),os aspectos microestéticos dos dentes anterossuperiores de indivíduos com fissura transforame incisivo (FTI) bilateral (FB) comparando-os com pacientes com FTI unilateral, considerando, desses últimos, os lados com fissura (FU) e sem fissura (SF). Assim, o incisivo central (IC), incisivo lateral (IL) e o canino (C) foram avaliados quanto à proporção entre largura e altura dentária (PL/H), proporção entre largura aparente em vista frontal -proporção áurea (PLA), distância vertical entre as bordas incisais (DVB), distância vertical entre as margens gengivais (DVM), angulação da coroa dentária (ANG) e inclinação da coroa dentária - torque (INC). Métodos: Foram estudados 100 modelos 3D obtidos por digitalização dos modelos de gesso de indivíduos com FTI (SF e FU: 59 pacientes e FB: 41 pacientes), os quais foram submetidos a análises no software OrthoAnalyzerTM 3D (3Shape A/S, Copenhagen, Denmark). As comparações entre os múltiplos grupos foram realizadas por meio do teste Kruskall-Wallis complementado pelo método de Dunns nos dados não paramétricos, e teste Anova complementado com o teste Tukey nos dados paramétricos, adotando-se 5% como nível de significância. Resultados: A composição amostral em relação à idade (FU e SF: 21 anos; FB: 24 anos), gênero (FU e SF: 63% homens e 37% mulheres; FB: 68% homens e 32% mulheres) e raça, (FU e SF: 98% brancos e 2% negros; FB: 95% brancos e 5% negros) apresentou grande homogeneidade. No presente trabalho, somente a variável angulação não apresentou diferença entre grupos (p>0,05). Para todas as outras houve diferença (p<0,05) para pelo menos um dente (C, IL, IC). Assim, a respeito da PL/H: em C e IC, observou-se diferença (p<0,05) entre FU e SF. Na PLA: para C/IL, ocorreu diferença (p<0,05) entre SF com FU e FB e, para IL/IC, contatou-se diferença (p<0,05) entre FU e SF. No que se refere à DVB: entre IC e C houve diferença (p<0,05) entre SF com FU e FB. Quanto à DVM: para C, a DVM mostrou-se diferente (p<0,05) entre todos os grupos, e nos IL houve diferença (p<0,05) entre SF com FB e FU; além disso, a DVM entre IC apresentou diferença (p<0,05) entre indivíduos com FTI unilateral (SF+FU) comparados com FB. Na variável INC: para IL e IC, constatou-se diferença (p<0,05) entre FU e FB. Conclusões: Dos resultados concluiu-se que há diferenças nos aspectos microestéticos dentários da região com fissura (FU e/ou FB) quando comparada a sem fissura (SF), havendo diferenças inclusive entre FU e FB. Notadamente, na PL/H: há maiores proporções para C e menores para IC em FU que em SF. Quanto à PLA: entre C/IL encontrou-se valores maiores em SF que em FU e FB, e entre IL/IC, a PLA do grupo FU foi maior que a do SF. Relativo à DVB: constatou-se C mais proeminentes em SF que em FU e FB. Correspondente à DVM: tomando IC como referência, as DVM dos C são mais incisais na seguinte ordem: FU, FB e SF; para IL e a mesma referência, há menores DVM em FU e FB que em SF; e a DVM dos IC apresenta menores desníveis em FB que em SF+FU. Na INC: IL e IC apresentaram torques vestibulares menos acentuados em FB que em FU
Título en inglés
Evaluation of dental micro-aesthetics after orthodontic treatment in patients with unilateral or bilateral complete cleft lip and palate using digital models
Palabras clave en inglés
Cleft lip
Cleft palate
Esthetics
Orthodontics
Periodontics
Resumen en inglés
Introduction: The aim of this study is to evaluate, after the orthodontic treatment of rehabilitated young adults at the Hospital of Craniofacial Anomalies of the University of São Paulo (HRAC-USP), the microesthetic aspects of the anteriorsuperior teeth in individuals with bilateral complete cleft (FB) in comparison with unilateral complete cleft, considering, for the last ones, the sides with cleft (FU) and without cleft (SF). Thus, the central incisor (IC), the lateral incisor (IL) and the canine (C) were evaluated for the ratio between tooth width and height (PL / H), ratio between apparent width in frontal view (PLA), vertical distance between incisal edges (DVB), vertical distance between gingival margins (DVM), angulation of the dental crown (ANG) and inclination of the dental crown -torque (INC). Methods: For this, we studied one hundred 3D models obtained by scanning the plaster dental casts of individuals with complete clef lip and palate (SF and FU: 59 patients and FB: 41 patients), which were analyzed by OrthoAnalyzer 3D software (3Shape A / S, Copenhagen, Denmark). The comparisons between the multiple groups were performed through the Kruskall-Wallis test complemented by the Dunn's method in the non-parametric data, and the Anova test complemented with the Tukey test in the parametric data, adopting 5% as a level of significance. Results: The sample composition in relation to age (FU e SF: 21 years; FB: 24 years), gender (FU and SF: 63% men and 37% women, FB: 68% men and 32% women) and race(FU and SF: 98% white and 2% black; FB: 95% white and 5% black), presented great homogeneity. In the present study, only the angulation variable presented no difference between groups (p> 0.05). For all others there was difference (p <0.05) for at least one tooth (C, IL, CI). Thus, regarding PL / H: in C and IC, a difference (p <0.05) was observed between FU and SF. In the PLA: for C / IL, there was a difference (p <0.05) between SF with FU and FB and, for the IL / IC, a difference (p <0.05) between FU and SF was reported. Concerning DVB: between IC and C there was difference (p <0.05) between SF with FU and FB. As for DVM: for C, the DVM was different (p <0.05) between all the groups, and in the IL there was a difference (p <0.05) between SF with FB and FU; in addition, DVM between IC presented a difference (p <0.05) for individuals with complete unilateral cleft (SF + FU) compared to FB. In the variable INC: for IL and IC, a difference (p <0.05) between FU and FB was found. Conclusions: From the results, it was concluded that there are differences in the dental microaesthetic aspects of the cleft area (FU and / or FB) when compared to area without cleft (SF). There are even differences between FU and FB. Notably: In PL / H: there are larger proportions for C and smaller for IC in FU than in SF. As for PLA: between C / IL higher values were found in SF than in FU and FB, and between IL / IC, the PLA of FU group was higher than SF. Relative to DVB: C were more prominents in SF than in FU and FB Corresponding to DVM: taking IC as reference, the DVM of C are more incisal in the following order: FU, FB and SF; for IL and the same reference, there are smaller DVM in FU and FB than in SF; and the DVM of the IC shows smaller differences in FB than in SF + FU. In INC: IL and IC had less marked vestibular torques in FB than in FU
 
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Fecha de Publicación
2020-10-14
 
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