Este trabalho, um estudo de caso, analisou 715 nascimentos e 23 óbitos neonatais, ocorridos em um Hospital Municipal de Vila Velha, Espírito Santo, no período de janeiro a dezembro de 2002. A análise descritiva dos dados foi possível, mediante a utilização de um formulário pré-codificado, em que foram registradas as informações dos prontuários médico-hospitalares de gestantes e de recém-nascidos e depositadas em um banco de dados e informatizado pelo programa estatístico "Epilnfo" versão 6.0. As associações entre as variáveis foram estudadas com o cálculo do χ² e nível de significância p<0,001. Com o objetivo de analisar as condições de nascimento do recém-nascido, foram estudadas e relacionadas as seguintes variáveis: Apgar, peso de nascimento e idade gestacional, algumas características sócio-demográficas das gestantes, condições de saúde ou agravos durante a gestação e parto, história genésica, início do pré-natal e número de consultas realizadas, tipo de parto, contato com o seio materno ainda na sala de parto, patologias apresentadas pelo recém-nascido no período neonatal precoce e causas de óbito neonatal, no caso de falecimento da criança. Resultados: da população de estudo, 98% das gestantes eram alfabetizadas, com uma média de idade de 23,7 anos e 25,4% das gestantes eram adolescentes (acima da média nacional), sendo 40,7% primíparas, das quais 50,5% realizaram até cinco consultas de pré-natal e iniciaram em maior número o atendimento pré-natal no primeiro trimestre. O pré-natal foi classificado como inadequado pois apresentou captação precoce baixa (46,5%) e apenas 48,5% das gestantes realizaram mais de cinco consultas. Cerca de 60,8% das gestantes apresentaram patologias passíveis de diagnóstico precoce e tratamento. O parto normal ocorreu em 70,4% dos casos. A incidência de baixo peso foi de 9,5% e de muito baixo peso 1,6%. As principais características relacionadas às más condições de nascimento do RN estão associadas positivamente às gestantes com história de abortos, RN com baixo peso ao nascer e RN prematuros em gestações anteriores, gestantes multíparas, gestantes adolescentes e gestantes que apresentaram patologias durante a gravidez tais como: ruptura precoce das membranas amnióticas, infecção do trato urinário e hipertensão.

The present case study analyzed 715 births and 23 neonatal deaths occurred in a Municipal Hospital in Vila Velha, southeastern Brazil, between January and December 2002. We carried out a descriptive analysis of the data based on a pre-coded questionnaire into which we entered information from the medical charts of pregnant women and newborns. Informations were entered into a computerized data base using Epilnfo v. 6.0 software. Associations between variables were studied using chi-squared tests and a p<0,001 significance level. In order to analyze the birth conditions of newborns, the following variables were studied and related: Apgar, birth weight and gestational age, health conditions and maternal complications during pregnancy and delivery, onset of prenatal care and number of visits, mode of delivery, contact with maternal breast while still in the delivery room, diseases in the newborn during the early neonatal period, and causes of neonatal death in case the baby died. Results: 98% of the study population was literate; mean age was 23.7 years and 25.4% of mothers were adolescents (which is higher than the national average); 40.7% of mothers were primiparous, of which 50.5% had up to five prenatal visits and most of them began prenatal during the first trimester. Prenatal was classified as inadequate due to the low level of early onset (46.5%) and to only 48.5% of pregnant women having attended more than five visits. Approximately 60.8% of pregnant women showed diseases responsive to early diagnosis and treatment. Normal delivery occurred in 70.4% of cases. The incidence of low birth weight was 9.5% and of very low birth weight, 1.6%. Major characteristics related to poor conditions of the newborn at birth were positively associated with mothers with history of miscarriage, prior low birth weight and preterm delivery, multiparous mothers, adolescent mothers, and mothers presenting during pregnancy diseases such as premature rupture of the membranes, urinary tract infections, and hypertension.