O presente estudo teve por objetivo investigar os itinerários terapêuticos de usuários de Centros de Atenção Psicossocial para crianças e adolescentes (CAPSi) do município de São Paulo. Os CAPSi são serviços da rede de saúde mental do Sistema Único de Saúde (SUS). Oferecem atendimentos interdisciplinares e comunitários às crianças e adolescentes com transtornos mentais graves. Para a investigação, foi realizada uma pesquisa qualitativa composta de 8 (oito) entrevistas qualitativas semidirigidas com os chamados cuidadores informais destes usuários. Em todos os casos, estes cuidadores informais foram as mães dos usuários. O referencial teórico adotado foi fundamentalmente a obra de Milton Santos, embora tenham sido feitas articulações com a concepção psicanalítica de sujeito. A técnica de tratamento dos dados foi a análise de conteúdo. Os entrevistados abordaram: a) a descoberta do problema com a saúde mental da criança e o início do itinerário, enfatizando os sintomas que chamaram à atenção para um problema com a saúde mental da criança e o momento entre estes sintomas e os primeiros passos do itinerário; b) os encaminhamentos e caminhadas na busca por profissionais e serviços, ressaltando-se o modelo biomédico, as distintas especialidades e os excessivos deslocamentos e dificuldades nesta busca; c) as relações entre as mães (cuidadores informais), as crianças e os serviços, destacando-se a incondicionalidade do amor materno e, simultaneamente, a angústia e solidão dessas mães na procura pelos distintos tratamentos; e d) a chegada ao CAPSi e, a partir daí, a mudança da lógica pela qual vinham sendo desenhados os itinerários até então. Através da análise das entrevistas articulada à bibliografia de referência, pôde-se perceber que as dificuldades e barreiras encontradas na busca pelos cuidados e tratamentos em saúde mental se referiram a diversos fatores: grande valorização das especialidades profissionais na procura por tratamento; prestadores de serviços muito especializados e com dificuldades de lidarem com a integralidade em saúde e de maneira articulada com a rede e com outros profissionais, "encaminhando-se" os pacientes de profissional a profissional; barreira cultural e de linguagem entre usuários e servidores, criando-se uma distância na comunicação; poucos profissionais na rede pública frente à demanda, criando-se enormes filas de espera; grande dependência dos usuários ao SUS, ainda em fase de desenvolvimento; distanciamento entre periferia e grande parte dos recursos utilizados; insuficiência e alto custo do transporte público; condição estrutural precária das famílias, tanto pelo nível sócio econômico quanto por características psíquicas e emocionais específicas às famílias e usuários que demonstram problemas relacionados à saúde mental; supervalorização dos níveis superiores de atenção à saúde, em especial à atenção secundária e especializada.

The aim of this study was to investigate therapeutic routes of the users of psychosocial care centers for children and adolescents (CAPS-i) in the city of São Paulo. CAPS-1 is one of the mental health facilities offered by the Brazilian public health system (SUS). This service provides care by different clinicians and it is open to the community, in order to treat children and adolescents with important mental disorders. In order to investigate therapeutic routes in CAPS-1, a qualitative research was conducted consisting of 8 (eight) semi-directed interviews with the so called informal caretakers of the users. All the interviews revealed that the mothers were the informal caretakers. The theory adopted in this study was that of Milton Santos, though it was linked up to the psychoanalytic conception of the subject. The data were analyzed through the discourse analyses technique. The interviewers talked about the following points: a) the discovery of the children's mental disorder and the beginning of the rout, emphasizing the symptoms that first caught attention for a mental health disorder and the gap between these symptoms and the first steps towards the route; b) the guiding possibilities and the seek for professionals and services, standing out the biomedical model, the distinct specialties and the extreme displacements and difficulties in this search; c) the relations between the mothers (informal caretakers), the children and the services, being distinguished the maternal love which never ceases, and, simultaneously, the anguish and solitude of these mothers in the search for distinct treatments; and d) the arrival to the CAPSi and, from there, the change of the logic for which they had been drawing the itineraries until then. Through the analysis of the interviews articulated to the reference bibliography, it could be perceived that the difficulties and barriers found in the search for the cares and treatments ·in mental health were related to diverse factors: great valuation of the professional specialties in the search for treatment; health professionals very specialized and with difficulties to deal with the completeness in health and in articulated way with the net and other professionals, "directing" the patients from professional to professional; cultural and language barrier between users and servers, creating a distance in the communication; few professionals in the public net against its huge demand, culminating in a long time of waiting for consults; great dependence of the users to the SUS, still in development phase; the distance between periphery and great part of the used resources; insufficience and high cost of the public transport; precarious structural condition of the families, as much as for the level of social economic as for the specific psychic and emotional characteristics of the families and users who demonstrate problems related to the mental health; supervaluation of the superior levels of health attention, specially to the secondary and specialized attention.