Introdução: a logística sempre existiu, cresceu na arte da guerra e tornou-se conhecida como uma estratégia de grande oportunidade no mundo atual das organizações. Objetivo: analisar o sistema logístico de serviços de saúde com relação a hospitais, públicos e privados, no município de São Paulo. Procedimentos Metodológicos: numa abordagem qualitativa, utilizou-se da estratégia de estudos de caso e das técnicas de entrevista semi-estruturada, pesquisa documental e observação direta, para conhecer a gestão dos serviços de saúde, públicos e privados, diante do novo paradigma da logística. Resultados: as organizações hospitalares vêm recentemente incorporando em suas gestões os conceitos atuais de logística e criando seus próprios modelos; o sistema logístico de cada um dos estabelecimentos estudados reserva diferentes características e está em diferentes estágios; os fluxos de materiais, financeiro e de informação não estão plenamente integrados, apresentam iniciativas de canais e fluxos reversos; o just-in-time nas circunstâncias atuais, segundo os executivos entrevistados, não é aplicável ao ambiente hospitalar; as organizações estão investindo na inovação tecnológica de gestão logística e os indicadores logísticos, quando há monitoramento, estão em fase de construção. Conclusão: a plena integração do sistema logístico é um desafio a ser alcançado no processo evolutivo do novo paradigma da logística, e outro desafio é o equilíbrio entre eficiência e responsividade da cadeia de suprimentos da saúde. Os gestores devem estar alinhados à gestão de saúde, e no árduo trabalho diário em que enfrentam a correnteza de tantos interesses desafiam o não esmorecer em arquear diretamente o alvo - tratamento e atenção à pessoa humana.

Introduction: the logistics always existed, grew up in the art of war and became known as a strategy of great opportunity in today's world of organizations. Objective: to examine the logistics system of health services in relation to hospitals, public and private, in São Paulo. Methodological procedures: a qualitative approach was used the strategy of case studies and the techniques of semi-structured interviews, desk research and direct observation, to learn the management of health services, public and private, before the new paradigm of logistics. Results: the hospital organizations have recently incorporated into their current management concepts and logistics of creating their own models, the logistic system of each of the establishments studied reserve and is different in different stages, the flow of material, financial and information not are fully integrated, present initiatives of channels and reverse flows, the just-in-time in the current circumstances, according to executives interviewed, it is not applicable to hospitals, organizations are investing in technology logistics management and logistics indicators, when there is monitoring, are under construction. Conclusion: the full integration of the logistics system is a challenge to be achieved in the evolutionary process of the new paradigm of logistics, and another challenge is the balance between efficiency and responsiveness of the supply chain of health. Managers should be aligned to the management of health, and the daily hard work in facing the current challenge the interests of many non-fading hook directly into the target - the treatment and attention to the human person.