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Thèse de Doctorat
DOI
https://doi.org/10.11606/T.6.2005.tde-28042021-123815
Document
Auteur
Nom complet
Maria Teresa Cera Sanches
Unité de l'USP
Domain de Connaissance
Date de Soutenance
Editeur
São Paulo, 2005
Directeur
Jury
Cardoso, Maria Regina Alves
Bonamigo, Andréa Wander
César, Chester Luiz Galvão
Souza, José Maria Pacheco de
Venancio, Sonia Isoyama
Titre en portugais
Fatores associados à amamentação exclusiva de recém-nascidos de baixo peso ao nascer integrantes do Método Mãe-Canguru
Mots-clés en portugais
Amamentação Exclusiva
Método Mãe-Canguru
Recém-Nascido de Baixo Peso
Resumé en portugais
Objetivo: Considerando que os fatores que contribuem para a interrupção da amamentação exclusiva são resultantes de condições sociais, psicológicas, culturais e individuais das mães/recém-nascidos de baixo peso (RNBP), .como também das rotinas hospitalares e da atuação da equipe de saúde, realizou-se um estudo que teve como objetivo identificar fatores socioeconômicos, maternos, neonatais e do funcionamento motor-oral associados à interrupção da amamentação exclusiva até os três meses de vida de recém-nascidos de baixo peso ao nascer, assistidos no Método Mãe-Canguru (MM-C). Métodos: O estudo de coorte retrospectiva abrangeu 111 duplas de mães e RNBP assistidos no MM-C, no Hospital Guilherme Álvaro, em Santos, no período de 1998 a 2001. Os dados foram coletados de duas fontes: o prontuário dos RNBP, durante o seguimento realizado no Ambulatório de Baixo Peso e o prontuário médico hospitalar durante o período neonatal. Para a identificação dos fatores associados à interrupção da amamentação exclusiva até o 3° mês, utilizaram-se modelos de regressão logística múltipla hierarquizada. Resultados: Os fatores que se associaram com a interrupção da amamentação exclusiva dos RNBP, na fase hospitalar, foram: realizar o Método Canguru integral após 15 dias de vida [OR= 12; (IC95%: 1,62 - 89, 79)] e ter diagnóstico de pega inadequada no início da amamentação [OR= 12; (IC95%: 1,07 - 143,59)]. Na fase ambulatorial identificou-se: a queixa da mãe na amamentação [OR= 11; (IC95%: 1,80 - 64,75)) e o uso da chupeta no segundo mês de vida [OR=14; (IC95%: 1,37 - 147,19)). Conclusão: O uso do MM-C integral mais precoce no hospital favorece a proximidade entre a família e o seu RNBP e prematuro, que, mais confiantes e sujeitos atuantes do processo, praticam por mais tempo a amamentação exclusiva. É importante uma avaliação detalhada da mamada para identificação e correção precoce dos problemas de pega dos RNBP, a fim de minimizar possíveis dificuldades na amamentação. No período do seguimento ambulatorial o acolhimento e escuta das mães é imprescindível, como também maior atenção aos RNBP que usam chupeta.
Titre en anglais
Factors associated with the interruption of exclusive breastfeeding of newborns with low birth weight assisted by the Kangaroo Mother Care Method
Mots-clés en anglais
Exclusive Breastfeeding
Kangaroo Mother Care Method
Newborn With Low Birth Weight
Resumé en anglais
Objective: Considering that the factors that contribute to the interruption of exclusive breastfeeding result from social, psychological, cultural and individual conditions of the mothers/newborns with low birth weight (NLBW) and also from .the hospital routine and from the performance of the health care team, a study was done with the objective of identifying socioeconomic, maternal, neonatal and motor-oral functioning factors associated with the interruption of exclusive breastfeeding up to three months of life of newborns with low birth weight assisted by the Kangaroo Mother Care Method (KMCM). Methods: The retrospective cohort study included 111 pairs of mothers and NLBW assisted by the Kangaroo Mother Care Method (KMC-M) in the Guilherme Álvaro Hospital, in Santos, during the period 1998-2001. The data were collected using two sources: the clinical registers of the NLBW, obtained during the follow-up performed in the Low Birth Weight Outpatient Clinic and the medical hospital registers, obtained during the neonatal period. Hierarchical multiple logistic regression models were used to identify factors associated with the interruption of exclusive breastfeeding up to three months of life. Results: The factors associated with the interruption of exclusive breastfeeding of the NLBW, in the hospital phase, were: to perform complete KMC-M after 15 days of life [(OR=12- IC95%= 1,62 - 89,79)] and having a diagnostic of inadequate taking of breast in the beginning of breastfeeding [(OR=12- IC95%= 1,07 - 143,59). ln the outpatient follow-up phase, it was identified: mother complain during breastfeeding [OR=11- (IC95% = 1,80 - 64,75)] and use of pacifier [(OR=14-(IC95% = 1,37 - 147,19)]. Conclusion: Use of complete KMC-M early in hospital favours the intimacy between the families and their NLBW, who, more confident and active in the process, practice the exclusive breastfeeding for longer periods. lt is important to have a detailed evaluation of the breastfeeding for identifying and correcting early problems with regard to the taking of breast of the NLBW in order to minimize potential difficulties in breastfeeding. ln the outpatient follow-up period, listening to the mothers and make them welcome is essencial as well as more attention should be given to the NLBW who use pacifiers.
 
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Date de Publication
2021-04-28
 
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