Este estudo teve como objetivo, conhecer os fatores de risco acumulados do nascimento à infância para as oclusopatias na dentição decídua. Foi realizado um estudo transversal sobre oclusopatias, aninhado ao estudo de coorte de nascidos vivos em Pelotas, 1993, numa amostra de 400 crianças aos 6 anos de idade. Foram utilizados os critérios de Foster e Hamilton para a classificação das oclusopatias e todas as informações socioeconômicas, perinatais e da vida das crianças foram obtidas através de segmentos da coorte realizados ao nascimento, no primeiro, terceiro, sexto e décimo segundo mês de vida e aos 5 anos de idade. Foram realizadas análises univariadas através do Qui-quadrado e análise de regressão logística múltipla não condicional a partir do modelo hierárquico proposto. A prevalência de mordida anterior foi de 46,3%(IC_95%[41,2%;51,4%]), de mordida cruzada posterior 18,2% (IC_95%[14,2%;22,2%]) e a prevalência de oclusopatia de caninos do tipo 2 ou 3 foi igual a 15,2% (IC_95% [11,5%;18,9%]).Os fatores de risco para a presença de mordida aberta anterior foram a idade da mãe entre 30 e 39 anos (OR=2,4[1,1;5,5]), o tempo de amamentação natural entre 4 e 8,9 meses (OR=3,0[1,7;5,9]), 1 e 3,9 meses (OR=3,1[1,7;5,6]) e menor do que 1 mês (OR=2,4[1,1;4,9]), a intenção da mãe em oferecer bico à criança desde o nascimento (OR=3,0[1,2;7,9]), a ocorrência de cárie dentária (OR=2,0[1,2;3,4]), o uso de bico entre 12 meses e 5 anos de idade (OR=10,6[5,8;19,1]) e a sucção digital (OR=3,1[1,3;7,2]). Para a presença de mordida cruzada foram fatores de risco o trabalho materno ao nascimento no limite da significância estatística (OR=1,7[1,0;3,0]), o tempo de amamentação natural entre 4 e 8,9 meses (OR=3,0[1,2;7,5]) e 1 e 3,9 meses (OR=3,1[1,3;7,3]) e a presença de oclusopatias de caninos (OR=3,8[1,9;7,4]). Os fatores de risco para a presença de oclusopatias de caninos foram a presença de dentes cariados ou perdidos por cárie (OR=2,1 [1,1 ;4,2]) e a presença de mordida cruzada posterior (OR=3,0[1,6;5,8]). As oclusopatias foram associadas a situações de risco acumulados durante a vida da criança e comuns a outros problemas de saúde, o que reforça a teoria de riscos comuns. Políticas intersetoriais destinadas a toda população e com o enfoque na redução das exposições comuns nocivas à saúde, parecem ser estratégias mais adequadas para a promoção de saúde bucal em geral, inclusive as oclusopatias na dentição decídua.

The purpose of this study was to assess very early life risk factors to primary dentition malocclusion. A cross-sectional study nested in birth cohort started in 1993, in Pelotas, Brazil, was carried out. It was obtained a sample of 400 children aged 6. The Foster and Hamilton criteria were chosen to identify the variety of occlusal patterns. Data concerning social conditions, perinatal and childhood health and behaviour were obtained at birth, from 1, 3, 6 and 12 months and in the fifth year of children's life. Unconditional univariate and multiple logistic regression analysis were performed following the previous theoretical model. The prevalence of anterior open bite was 46,3%(CI_95%[41,2%;51,4%]), posterior crossbite 18,2%(CI_95%[14,2%;22,2%]) class 2 and 3 canines relationship was 15,2%(CI_95%[11,5%;18,9%]). The risk factors to anterior open bite developing were maternal age between 30-39 years old (OR=2,4[1,1;5,5]), length of breastfeeding between 4-8,9 months (OR=3,0[1,7;5,9]), breastfeeding duration between 1-3,9 months (OR=3,1[1,7;5,6]) and less than one month of breastfeeding (OR=2,4[1,1;4,9]), mother's intention to give dummy to the child at birth (OR=3,0[1,2;7,9]), occurrence of dental caries (OR=2,0[1,2;3,4]), dummy sucking between 12 months and in the fifth year of children's life (OR=10,6[5,8;19,1]), and digit sucking (OR=3,1[1,3;7,2]). Maternal work showed a border association with posterior cross bite (OR=1 ,7[1,0;3,0]) while breastfeeding duration between 4-8,9 months (OR=3,0[1,2;7,5]), breastfeeding duration between 1-3,9 months (OR=3,1[1,3;7,3]) and malocclusion canines relationship (OR=3,8[1,9;7,4]) were significantly associated. To malocclusion canines relationship developing, decay and missing teeth (OR=2,1 [1,1 ;4,2]) and posterior cross bite (OR=3,0[1,6;5,8]) were considered risk factors. Malocclusion in primary dentition was associated to early life and common risk factors to other childhood diseases. These findings reinforce the common risk approach suggesting intersectoral strategies to prevent malocclusion in primary dentition.