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Mémoire de Maîtrise
DOI
https://doi.org/10.11606/D.6.2008.tde-06112023-170824
Document
Auteur
Nom complet
Érica Gervásio
Unité de l'USP
Domain de Connaissance
Date de Soutenance
Editeur
São Paulo, 2008
Directeur
Jury
Cardoso, Maria Regina Alves (Président)
Silva Filho, Luiz Vicente Ribeiro Ferreira da
Zioni, Fabiola
Titre en portugais
História de asma e alergia das mães de uma coorte de recém-nascidos na cidade de São Paulo / Brasil - Projeto Chiado
Mots-clés en portugais
Asma (Epidemiologia)
Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde
Estudos Epidemiológicos
Hipersensibilidade
Mães
Saúde Materno-Infantil
Resumé en portugais
A asma é uma doença que atinge adultos e crianças e é responsável por um grande número de internações e visitas hospitalares. Pode ser considerada um problema de saúde pública, pois além de sua alta prevalência em países desenvolvidos possui etiologia complexa, ainda pouco conhecida. Objetivos: Levantar os sinais e sintomas atuais e pregressos de asma ou alergia apresentados por mães que referiram ser asmáticas ou alérgicas, participantes do PROJETO CHIADO. Identificar possíveis associações entre sinais e sintomas de asma ou alergia referida pelas mães e variáveis sócio-demográficas e ambientais; Identificar possível componente alérgico nas mães que referiram ser asmáticas, por meio de um exame de provocação cutânea e determinar o padrão de sensibilização destas mães. Identificar o conhecimento e a opinião das mães em relação à asma. Métodos: Utilizamos dados do projeto: "Poluição ambiental e urbana e outros fatores relacionados à ocorrência de chiado na infância: um estudo de coorte na cidade de São Paulo, Brasil - PROJETO CHIADO". Cinqüenta mães foram submetidas ao Skin Prick Test (SPT) com aeroalérgenos inalantes relevantes no Brasil. Uma análise descritiva dos dados do questionário qualitativo foi realizada para identificarmos a opinião e conhecimento da mãe a respeito da asma. Resultados: Os sinais e sintomas mais prevalentes de asma no último ano foram: acordar com ataque de tosse (42,60%), chiado (39,74%), falta de ar após esforço físico intenso (38,70%). Em relação à alergia, os mais prevalentes foram: nariz entupido, pingando ou espirros e coceira nos olhos ao entrar em contato com animais ou local com muita poeira (69,61%) e rinite (45,71%). Houve maior sensibilização pelos ácaros: B. Tropicalis (67,31%) e D. Pteronyssinus (61,54%) através do SPT. A asma está associada à presença de gato (OR=2,15, p=0,019), rinite (OR=1,61, p=0,032), escolaridade (OR=3,05, p=0,108) e inversamente associada a condição sócio-econômica (CSE) (OR=0,66, p=0,153). O chiado no último ano está associado à presença de cão (OR=2,11, p=0,003), asma (OR=7,15, p<0,001), rinite (OR2,58, p<0,001), tabagismo (OR=2,93, p=0,004), e inversamente associado a escolaridade (OR=0,28, p=0,002) e CSE (OR= 0,63, p=0,305). O chiado foi a citação mais freqüente, os sintomas noturnos foram considerados de maior gravidade. As mudanças de tempo e as condições de moradia apareceram como principal causa do chiado na criança. Sentimentos de medo, preocupação e impotência em relação à doença da criança foram relatos pelas mães. Conclusão: As mães pertencentes a classes sociais menos favorecidas têm menor chance de relatar asma e chiado no peito. Porém, as mães com maior nível de escolaridade têm maior chance de relatar episódios de asma e menos episódios de chiado no peito. O conhecimento do padrão de sensibilização de uma determinada população é importante, pois conhecendo os alérgenos que desencadeiam os sinais e sintomas, medidas de prevenção para reduzir o contato com os alérgenos podem ser realizadas, reduzindo as manifestações alérgicas. Em pesquisas qualitativas o objetivo não é quantificar a proporção da população que apresenta uma característica observada e sim descrever os conceitos que comumente são observados pelos membros da população.
Titre en anglais
Mother's history of asthma and allergy in a birth cohort in São Paulo city/Brazil: Wheezing Project
Mots-clés en anglais
Asthma (Epidemiology)
Epidemiologic Studies
Health Knowledge, Attitudes, Practice
Hypersensitivity
Maternal and Child Health
Mothers
Resumé en anglais
Asthma is a disease that affects adults and children and is responsible for a great number of hospitalizations and visits to hospital. It can be considered a public health problem, since beyond its high prevalence in developed countries it presents a complex etiology, still little known. Objectives: To raise the current and past signs and symptoms of asthma or allergy presented by mothers who reported to be asthmatic or allergic, participant of the WHEEZING PROJECT. To identify possible associations between signs and symptoms of asthma or allergy reported by the mothers and sociodemographic and environmental variables. To identify possible allergic component in the mothers who patterns related to be asthmatic, by Skin Prick-Test (SPT), and to determine the pattern of sensitization of these mothers; To identify the knowledge and opinion of the mothers with regard to asthma. Methods: We used data of the project: "Environmental Urban Pollution and other factors related to occurrence of wheezing in childhood: a cohort study in the São Paulo city, Brazil - WHEEZING PROJECT ". Fifty mothers were submitted to the SPT with relevant inhalants aeroalergens in Brazil. A descriptive analysis of the data of the qualitative data was carried out to know the opinion and knowledge of the mothers regarding asthma. Results: Asthma signs and symptoms more prevalent presented by mothers in last the year were: to wake up with an attack of cough (42.60%), wheeze in the chest: (39.74%), air lack after intense physical effort (38.70%), with regard to allergy, the most prevalent were: obstructed nose, dripping or sneeze (69.61%) and itch in the eyes (45,71%) when entering in contact with animals or place with much dust, rhinitis (45.71%) . SPT had higher sensitization for the mites: B. Tropicalis (67.31%) and D. Pteronyssinus (61.54%). Asthma was associated with the cat (OR=2.15, p=0.019), rhinitis (OR=1.61, p=0.032), schooling (OR=3.05, p=0.108) and inversely associated with socioeconomic status (SES) (OR=0.66, p=0.153). Wheezing in last year was associated with dog (OR=2.11, p=0.003), asthma (OR=7.15, p<0.001), rhinitis (OR=2.58, p<0.001), tobacco (OR=2.93, p=0.004), and inversely associated with the schooling (OR=0.28, p=0.002) and SES (OR= 0.63, p=0.305). Wheezing was the most frequent citation between the mothers, the nocturnal symptoms had been considered of high severity. The climate changes and the housing conditions had appeared as main cause of the wheezing in the child. Feelings of fear, concern and impotence in relation to the illness of the child were reported by the mothers. Conclusion: Mothers with lower SES, have a minor chance to report asthma and wheezing. However, mothers with higher schooling have greater chance to report asthma and less wheezing. The knowledge of the pattern of sensitization of a determined population is important, since knowing the allergens that unchain the signs and symptoms, measures of prevention to reduce the contact with the allergens can be carried out, reducing the allergic manifestations. In qualitative research, the objective is not quantify the proportion of the population that presents an observed characteristic, but to describe the concepts that are commonly observed by the members of the population.
 
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Date de Publication
2023-11-06
 
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