Objetivo: Analisar as tendências da incidência, mortalidade e prevalêncja da Aids no Município de São Paulo, em adolescentes e adultos, no período de 1985 a 2000 segundo sexo, grupos etários e categorias de exposição. Material e Método: Foram utilizados os dados da Vigilância Epidemiológica do Programa Estadual DST/AIDS de São Paulo. A análise das tendências de 42.422 casos novos de Aids, com 25.680 óbitos, foi feita pelo método de regressão polinomial. Resultados:. Houve tendência crescente dos casos novos de Aids até 1997 e tendência de crescimento na mortalidade até 1995, com declínios posteriores. A tendência do número estimado de pessoas vivendo com Aids apresentou aumento constante em todo período. Todos os modelos de melhor ajuste foram os de segunda ordem (LnY= β₀+ β₁X + β₂X² ), exceto para a estimativa do número de pessoas vivendo com Aids, cujo modelo foi linear (LnY= β₀ + β₁X). Conclusões: O número de casos novos na categoria de exposição heterossexual apresentou tendência crescente e mais elevada, que às demais categorias, desde 1994, com queda a partir de 1998. A tendência dos casos novos em mulheres heterossexuais, a partir de 1995, superou a de homens heterossexuais e, permaneceu mais elevada, até o final da série temporal. Estas tendências apontaram expressivo aumento da participação de heterossexuais e das mulheres na epidemia de Aids. Houve uma clara tendência de queda da mortalidade após a introdução da política de acesso universal ao tratamento com anti-retrovirais no Município de São Paulo.

Objective: To analyze trends in incidence, mortality and prevalence of Aids in the city of São Paulo, in adults and adolescents, from 1985 to 2000, by sex, age and exposure category. Methods: Study performed with data from cases of Aids and deaths. reported to Epidemiological Surveillance of São Paulo State Program on STD/ AIDS. Trends in 42,422 cases of Aids, with 25,680 deaths, were estimated using polynomial regression models. Results: Incidence increased until 1997 and decreased thereafter. Trends in mortality increased until 1995 and then declined. A linearly rising prevalence was found. Second order models (LnY= β₀ + β₁X + β₂X²), were the best adjusted for all, except for estimated number of persons living with HIV/Aids, which increased linearly (LnY= β₀ + β₁X). Conclusions: Trends in incidence of heterosexual transmission group grew and became the highest since 1994, despite decreasing after 1998. Trends in incidence of heterosexual females were higher than heterosexual men since 1995. These trends pointed to an expressive enlargement of heterosexual and female epidemic role. Undoubted decreasing mortality trends were found after free HAART supplying politics in the city of São Paulo.