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Tese de Doutorado
DOI
https://doi.org/10.11606/T.59.2020.tde-16062020-115722
Documento
Autor
Nome completo
Felipe Wilker Grillo
E-mail
Unidade da USP
Área do Conhecimento
Data de Defesa
Imprenta
Ribeirão Preto, 2020
Orientador
Banca examinadora
Carneiro, Antonio Adilton Oliveira (Presidente)
Baffa Filho, Oswaldo
Centeno, Ricardo Silva
Farina Junior, Jayme Adriano
Moraes, Eder Rezende
Santos, Antonio Carlos dos
Título em português
Simuladores de paciente-específico para treinamentos médicos
Palavras-chave em português
Cirurgia
Gêmeos craniópagos
Simulação médica
Simuladores
Síndrome de Sturge-Weber
Treinamento médico
Resumo em português
A simulação médica pode ser definida como o ato de reproduzir algum processo, comportamento ou situação que, geralmente, profissionais da saúde estarão expostos. Por meio do uso de materiais específicos, a simulação auxilia, por exemplo, a aviação, ações militares e a engenharia, sem expor a risco, estudantes ou qualquer pessoa. A simulação médica pode ser encontrada nos mais diversos níveis tecnológicos, embora sempre tenha por objetivo a prática de habilidades visuais e manuais, soluções de problemas e julgamento de tomadas de decisão. No Brasil, ocorrem seis mortes, a cada hora, decorrentes de "eventos adversos graves", como erros, falhas processuais, processos burocráticos, infecções, entre outros. Uma parte desses eventos são classificados como "eventos evitáveis", como por exemplo, o erro médico, que pode ser definido por atos de comissão ou omissão que podem causar ou efetivamente causam danos ao paciente. Sendo assim, a simulação médica, pode ser uma forma de treinar profissionais da saúde com o objetivo de reduzir a parcela de mortes provocadas por eventos considerados evitáveis. O presente trabalho explora a criação de simuladores de paciente-específico para serem usados como ferramentas de auxílio no ensino e simulação de procedimentos médicos. A partir da segmentação de imagens de tomografia computadorizada de raios-x e ressonância magnética dos pacientes, foram criados simuladores paciente-específicos de dois casos cirúrgicos do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto com o uso de impressão 3D e materiais simuladores de tecidos biológicos. Adicionalmente, propõe-se um organograma para a obtenção desses simuladores, desde a aquisição de imagens até a elaboração dos modelos. Além de compor a simulação médica, os simuladores paciente-específico podem auxiliar na organização de equipe em procedimentos clínicos e cirúrgicos, uma vez que permitem o alinhamento de ações multiprofissionais durante cirurgias complexas.
Título em inglês
Pacient-specific simulator for medical training
Palavras-chave em inglês
Clinical simulators
Craniopagus twins
Medical simulation
Medical training
Sturge -Weber syndrome
Surgery
Resumo em inglês
Medical Simulation can be defined as the act of mimic some process, behavior or a situation that usually occur with healthcare professionals. Using specific hardware and software, simulation helps aviation, military and architecture industry, to simulate scenarios without any risk for students or users. Simulation in medical education can be found from low-to-high technology and is always aiming the practice of skills, problem solving and decision making. In Brazil, six deaths occur every hour, resulting from "serious adverse events", such as errors, procedural failures, bureaucratic processes, infections, among others. Some of these events are classified as "preventable events", such as medical error, which can be defined as acts of commission or omission that can cause or actually cause damage to the patient. Thus, medical simulation can be considered as a tool for training of health professionals, aiming the reduction of deaths caused by preventable events. The present work explores the creation of patient-specific simulators to be used as teaching and simulating tools for medical procedures. Using x-ray computed tomography and magnetic resonance images segmentations, patient-specific simulators were created for two surgical cases at the Hospital das Clínicas in Ribeirão Preto using 3D printing and soft tissue mimicking materials. Additionally, we proposed a guideline for patient-specific development, from the acquisition of images to the development of models. In addition to composing the medical simulation, patient-specific simulators can assist the team organization in clinical and surgical procedures, once that allows the alignment of multi-professional actions during complex surgeries.
 
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Data de Publicação
2020-07-14
 
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