O tratamento das deformidades dentofaciais por meio da cirurgia ortognática visa melhorar a função e estética facial. As mudanças resultantes no esqueleto maxilomandibular têm consequências sobre o tecido mole de recobrimento da face. O nariz é a parte central da face e um importante elemento na expressão facial e estética. O cirurgião deve estar ciente das possíveis mudanças que podem ocorrer nos tecidos moles da face, para que possa quantificar as alterações resultantes da cirurgia ortognática. Avaliou-se retrospectivamente as alterações morfométricas do nariz em pacientes submetidos a cirurgia ortognática bimaxilar utilizando imagens 3D. 143 imagens 3D foram analisadas, com 495 medidas quantitativas e 132 medidas qualitativas utilizando o sistema Vectra M3 (Canfield, NJ). Estes pontos determinaram medidas lineares, angulares e de área nos seguintes intervalos: pré-operatório (linha de base), 6 meses e 12 meses de pós-operatório. 9 mulheres (81,1%) e 2 homens (18,9%), idade média de 33,5 (21;55) anos), 6 (54,5%) classe III e 5 (45,4%) classe II, 10 brancos (90,9%) e 1 negro (9,1%). Ocorreu aumento na largura alar, índice nasal e ângulo da inclinação nasal (p<0,001) e diminuição da altura nasal, comprimento nasal, área da superfície nasal, ângulo nasofrontal e ângulo nasolabial (p<0,001). Não houve diferenças nas áreas da narina direita (p = 0,447) e narina esquerda (p = 0,906). O ângulo narinário direito e esquerdo apresentaram diminuição após a cirurgia e seus valores médios aumentaram de T1 para T2. A projeção da ponta nasal direita p = 0,614 e esquerda (p = 0,04) não apresentaram diferenças entre os tempos T0 e T1, T0 e T2. Ocorreu 4 (36,4%) rotações horárias e 7 (63,6%) rotações anti-horárias da ponta nasal. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os tempos T1 e T2 para as médias das variáveis altura nasal, ângulo da inclinação nasal, ângulo nasofrontal, ângulo nasolabial, área da superfície nasal, comprimento nasal, índice nasal e largura alar. Foi observado um aumento da largura alar, do índice nasal e ângulo da inclinação nasal, acompanhado de uma diminuição da altura nasal, do comprimento nasal, da área da superfície nasal, do ângulo nasofrontal, do ângulonasolabial e dos ângulos narinários, com manutenção das áreas das narinas e da projeção da ponta nasal e todas as variáveis estudadas permaneceram estáveis de 6 para 12 meses.

Orthognathic surgery is one of the treatments used to correct dentofacial deformities, aiming at improving facial function and aesthetics. The resulting changes in the bone structure of the maxillomandibular complex affect the facial soft tissue. The nose is located in the central part of the face and it is considered an important element in facial expression andaesthetics. Awareness of possible resulting changes in the facial soft tissues helps the surgeon quantify and plan facial procedures. This retrospective study aimed to evaluate the morphometric nasal changes in patients undergoing bimaxillary orthognathic surgery using three-dimensional (3D) stereophotogrammetric images of the face. Our study analyzed 143 3D images, with 495 quantitative measures and 132 qualitative measures, using the Vectra® M3 (Canfield, NJ). These points determined linear and area measurements in the following intervals: preoperative stage (TO) and 6 months (T1) and 12 months (T2) after surgery. 9 female (81.1%) and 2 male (18.9%), mean age of was 33.5 ± 12.5 (21; 55) years, six patients (54.5%) presented class III malocclusion, and 5 (45.4%) were classified as class II. Ten volunteers were white (90.9%) and 1 was black (9.1%). There was an increase in alar width, nasal index and nasal inclination angle (p <0.001) and a decrease in nasal height, length, surface area, nasofrontal angle and nasolabial angle (p <0.001). There were no differences in the areas right nostril (p = 0.447) and left nostril (p = 0.906). The right and left nostril angle decreased after surgery and their mean values increased from T1 to T2. The right nasal tip projection p = 0.614 and left (p = 0.04) showed no differences between the times T0 and T1, T0 and T2. There were 4 (36.4%) clockwise rotations and 7 (63.6%) counterclockwise rotations of the nasal tip. There was no statistically significant difference in mean values of the variables nasal height, nasal inclination angle, nasofrontal angle, nasolabial angle, nasal surface area, nasal length, nasal index, and alar width between the periods T1 and T2. An increase in alar width, nasal index and nasal inclination angle was observed, accompanied by a decrease in nasal height,length, surface area, nasofrontal angle, nasolabial angle and nostril angles, with maintenance of the nostril area and projection nasal tip. All variables remained stable from 6 to 12 months.