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Thèse de Doctorat
DOI
https://doi.org/10.11606/T.5.2022.tde-03102022-141206
Document
Auteur
Nom complet
Ricardo Pereira de Moraes
Adresse Mail
Unité de l'USP
Domain de Connaissance
Date de Soutenance
Editeur
São Paulo, 2022
Directeur
Jury
Luna, Expedito José de Albuquerque (Président)
Calazans, Gabriela Junqueira
Figueiredo, Gerusa Maria
Kalichman, Artur Olhovetchi
 
Titre en portugais
Depressão como fator de risco para não adesão aos ARTs em homens vivendo com HIV em São Paulo
Mots-clés en portugais
Adesão à medicação
Depressão
HIV
Síndrome da imunodeficiência adquirida
Resumé en portugais
Objetivos: Determinar índices de adesão a TARV nesta população. Verificar a associação entre adesão a TARV e depressão em homens vivendo com HIV. Metodologia: Estudo com delineamento transversal, de caráter quantitativo, utilizando amostra de conveniência composta por 576 homens vivendo com HIV, na faixa etária de 18 a 80 anos de idade. Realizado no ambulatório de Infectologia geral do Instituto de Infectologia Emilio Ribas e no CRT/ Centro de Referência e Treinamento em IST/AIDS, no período de agosto de 2018 e fevereiro de 2020. Utilizou- se questionários validados para classificar adesão e depressão. Resultados: Considerando a variável adesão o estudo indicou que depressão grave esta associada a menor adesão a TARV, e maior nível de escolaridade aumentam as chances de adesão ao tratamento. Os nossos resultados apontam que depressão na sua forma grave, esta relacionada a queda no comportamento de adesão a medicação. Outro fator de destaque para presença do quadro de depressão grave foi a variável classificação social, quanto mais baixo o estrato social, maiores as chances de desenvolver sintomas de depressão significativos. Conclusões: Os resultados encontrados neste estudo demonstraram que depressão grave, que é incapacitante, predispõe a baixa adesão a TARV, nível maior de escolaridade aumentam as chances de adesão ao tratamento. Classificação social baixa (classes C/D/E) tem aumento expressivo das chances de desenvolver algum nível de depressão com significativos e graves sintomas, Tempo de tratamento longo reduz as chances de adesão, proporcionalmente também reduz chances de desenvolver um quadro de depressão grave. Estes achados sugerem que esta população deve ser considerada de risco para depressão assim como para baixa adesão. Equipes de saúde devem estar alertas para evitar comorbidades e complicações garantindo assim, qualidade de vida para pessoas vivendo com HIV
 
Titre en anglais
Depression as a risk factor for non-adherence to ARTs in men living with HIV in São Paulo
Mots-clés en anglais
Acquired immunodeficiency
Depression
HIV
Medication Adherence
Resumé en anglais
Objectives: To determine the rates of adherence to ART in this population. To verify the association between adherence to ART and depression in men living with HIV. Methods: Cross-sectional study, using a convenience sample composed of 576 men living with HIV, aged 18 to 80 years old. The study was carried out with patients followed up at two infectious diseases outpatient clinics, from 2018, August to 2020, February. Validated questionnaires were used to classify adherence and depression. Results: Considering the variable adherence, the study indicated that severe depression is associated with lower adherence to ART, and a higher level of education increases the chances of adherence to treatment. Our results indicate that depression in its severe form is related to a drop in medication adherence behavior. Another important factor for the presence of severe depression was the social classification, the lower social stratum increases the chances of developing significant depression symptoms. Conclusions: The results found in this study showed that severe depression, which is disabling, predisposes to low adherence to ART, a higher level of education increases the chances of adherence to treatment. Low social classification (class C/D/E) has a significant increase in the chances of developing some level of depression with significant and severe symptoms, Long treatment time reduces the chances of adherence, proportionally it also reduces the chances of developing severe depression. These findings suggest that this population should be considered at risk for depression as well as low adherence. Health teams must be alert to avoid comorbidities and complications, thus ensuring quality of life for people living with HIV
 
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Date de Publication
2022-10-27
 
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