Introdução e objetivo: a reepitelização mucosa duodenal (DMR) é uma nova terapia endoscópica metabólica e bariátrica (TEMB) que emergiu nos últimos anos. Ela se utiliza do duodeno para obter melhor controle glicêmico e perda de peso. Esse estudo tem por objetivo avaliar de maneira crítica e sistemática o impacto metabólico dessa nova intervenção endoscópica. Métodos: foram realizadas buscas nas bases Medline (Pubmed); Cochrane library; EMBASE e LILACS utilizando MeSHterms, sem limites de ano e/ou língua, de acordo com o PRISMA. Alterações nos desfechos pré-estabelecidos foram avaliados por meio de modelos de efeitos aleatórios, computando as diferenças médias ponderadas (MD) e intervalos de confiança (IC) de 95% correspondentes entre as características metabólicas pré e pós-procedimento. Resultados: quatro estudos foram selecionados para análise qualitativa e quantitativa. DMR demonstrou alterações metabólicas glicêmicas e hepáticas benéficas em pacientes com diabetes tipo 2 não insulinodependente (DM2) após 3 e 6 meses o procedimento. Conclusão: DMR pode ser usada como um tratamento alternativo no controle glicêmico de curto prazo e para reduzir a esteatose hepática em pacientes não insulinodependentes. Registro PROSPERO: CDR42020191800

Introduction and aims: duodenal mucosal resurfacing (DMR) is an innovative endoscopic bariatric and metabolic therapy (EBMT) emerging in recent years. It uses the duodenum to achieve better glycemic and weight control. This study aimed to evaluate in a critical and systematic way the metabolic effects of this procedure. Methods: electronic searches were performed evaluating the DMR procedure based on predefined inclusion and exclusion criteria. Changes in measured outcomes were evaluated using random-effects models by computing weighted mean differences (MD) and corresponding 95% CIs between pre-and post-procedure metabolic characteristics. Results: four studies were selected for qualitative and quantitative analysis. DMR demonstrated beneficial glycemic and hepatic metabolic effects among patients with non-insulin dependent type 2 diabetes (T2D) at 3- and 6-months post-procedure. Conclusion: DMR may be used as an alternative treatment for short-term glycemic control and to reduce hepatic steatosis in non-insulin-dependent. PROSPERO Registry: CDR42020191800