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Tese de Doutorado
DOI
Documento
Autor
Nome completo
Jose de Souza Brandão Neto
E-mail
Unidade da USP
Área do Conhecimento
Data de Defesa
Imprenta
São Paulo, 2019
Orientador
Banca examinadora
Cernea, Claudio Roberto (Presidente)
Araujo Filho, Vergilius José Furtado de
Kulcsar, Marco Aurélio Vamondes
Tincani, Alfio José
Título em português
Comparação entre ressonância magnética e tomografia computadorizada no diagnóstico de invasão mandibular no câncer de boca: revisão sistemática de estudos diagnósticos
Palavras-chave em português
Imagem por ressonância magnética
Invasividade neoplásica
Mandíbula
Metanálise
Neoplasias bucais
Tomografia
Resumo em português
A invasão mandibular pelo câncer de boca (CB) altera significativamente o prognóstico, sobrevida e qualidade de vida dos doentes. A IM acarreta mudança na abordagem cirúrgica, alterando o tipo de ressecção e principalmente na reconstrução. A Tomografia Computadorizada (TC) e a Ressonância Nuclear Magnética (RNM) são os exames de imagem mais utilizados para avaliar extensão do tumor, presença de linfonodomegalias e a IM. Foi realizada uma revisão sistemática qualitativa da literatura com artigos que comparavam a acurácia da TC e da RNM em diagnosticar a IM. Através dos bancos de dados MEDLINE e LILACS foram selecionados 357 artigos, sendo que 11 foram escolhidos após a seleção final, totalizando 477 doentes. A qualidade dos estudos foi avaliada pelo QUADAS-2 e foram calculados verdadeiro-positivo (VP), verdadeiro-negativo (VN), falso-positivo (FP) e falso-negativo (FN). A sensibilidade (S), especificidade (E), e acurácia utilizando o modelo de regressão de efeito aleatório bivariado com construção de curva ROC. A CT tem S de 76%, E de 89% e área sob curva ROC (AUC) de 82,5%. A RNM tem S de 78%, E de 86% e AUC de 82,3%. A CT e a RNM predizem a IM com S e E adequadas e tem acurácia muito semelhantes. Não há diferenças entre os dois métodos em relação ao diagnóstico de IM pré-operatório
Título em inglês
Comparison between magnetic resonance and computed tomography indetecting mandibular invasion in oral cancer: a systematic review and diagnostic meta-analysis MRI x CT in mandibular invasion
Palavras-chave em inglês
Magnetic resonance imaging
Mandible
Meta-analysis
Mouth neoplasms
Neoplasm invasiveness
Tomography
Resumo em inglês
Mandibular invasion (MI) of oral cancer impacts prognosis, survival and quality of life. MI demands change in surgical approuch, extent of mandibulectomy and recon- struction. Computed tomography (CT) and nuclear magnetic resonance (MRI) are the most used imaging exams to evaluate tumor extent, neck metastasis and bone invasion. A qualitative systematic review of the literature comparing accuracy between CT e MRI in diagnosing MI before surgery was performed. Using QUADAS-2, 11 studies were analyzed, totalizing 477 pacients. True positive (TP), True negative (TN), false positive (FP) and false negative (FN) were calculated. Sensitivity (ST) and specificity (SP). A Receiver Operator Characteristic (ROC) curve and it's area (AUC) were calculated. The CT had 76%of S, 89% of E and AUC of 82,5%. The MRI had 78% of S, 86% of E and AUC of 82,3%. Both imaging exams had the same accuracy to forecast MI and should be chosen according to availability and cost
 
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Data de Publicação
2019-11-18
 
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