Introdução: A correlação estrutura-função é tema frequente de diversos estudos na medicina e com aplicabilidade importante na Oftalmologia no diagnóstico, seguimento e tratamento das diversas neuropatias ópticas como por exemplo o Glaucoma e as lesões compressivas. No entanto, existe um descompasso entre a análise estrutural da retina e do nervo óptico em relação a análise funcional medida através da acuidade visual (AV) e do campo visual (CV). Ou seja, os exames estruturais, como a tomografia de coerência óptica (TCO), conseguem apontar dano na camada de fibras nervosas da retina peripapilar (CFNRp) ou na camada de células ganglionares macular (CCGm) antes que haja alteração visual dectectável pelos exames habituais (AV ou CV). Assim, o presente estudo pretende investigar a correlação entre os achados do CV 10-2 com miras tamanho I, II e III e o CV cinético semiautomatizado com as medidas da espessura da camada de células ganglionares macular e da CFNRp utilizando a TCO em olhos com atrofia em banda (AB) do nervo óptico (grupo AB), comparando-os com indivíduos saudáveis (grupo CT). Métodos: Foi realizado um estudo transversal, observacional e descritivo, com inclusão de 30 olhos de 25 indivíduos com AB secundária a compressão quiasmática e defeito de CV 24-2 restrito ao hemicampo temporal e 30 olhos de 23 indivíduos saudáveis. Todos os participantes foram submetidos à avaliação do CV 10-2 utilizando as miras de Goldmann I, II e III (GI, GII e GIII), CV cinético semiautomatizado e TCO para obtenção da espessura da CCGm e da CFNRp. As medidas da sensibilidade do CV 10-2 incluindo a medida global, de dois hemicampos (nasal e temporal) e de quatro quadrantes foram correlacionadas com a medida da espessura da CCGm dos setores correspondentes. A área de cada isóptera do CV cinético semiautomatizado foi obtida através do mapa de Wirtschafter e comparada com a espessura da CFNRp correspondente aos setores de Garway-Heath (GH). Os valores obtidos foram analisados utilizando equações de estimativas generalizadas (GEE), as áreas sob a curva ROC (AUC) e as correlações de Spearman. Resultados: Todas as medidas encontradas da espessura da CCGm foram estatisticamente menores no grupo AB quando comparadas ao grupo CT. Os CVs 10-2 GIII, GII e GI mostraram valores de sensibilidade significativamente menores no grupo AB em comparação ao grupo CT, com exceção dos setores nasais utilizando a mira GI. Houve correlação significativa entre a sensibilidade nos setores temporais do CV 10-2 com todas a miras de Goldmann utilizadas e a espessura dos setores nasais correspondentes da CCGm. O CV 10-2 GIII não apresentou valores de correlação estatisticamente significante nos setores nasais quando comparados à espessura da CCGm nos setores temporais, diferentemente do CV 10-2 com miras GII e GI. Todos os setores da CFNRp estavam reduzidos no grupo AB quando comparados ao grupo CT, com destaque aos setores temporal e nasal que obtiveram maiores valores de AUC. Ao considerar a amostra total, notou-se correlação positiva estatisticamente significante entre todos os setores de GH no CV 24-2 e a espessura de seus correspondentes setores da CFNRp com maiores valores de correlação entre GH1 e CFNRp nasal (r = 0,809, p<0,001) e GH6 e CFNRp temporal (r = 0,756, p<0,001). Ao avaliar separadamente os grupos AB e CT, nenhum parâmetro do grupo CT mostrou correlação estatisticamente significante, enquanto três parâmetros avaliados do grupo AB (GH1, GH4+5 e GH6) apresentaram correlação positiva estatisticamente significante. Com relação ao CV cinético, houve diferença estatisticamente significante entre os grupos para todos os parâmetros com o grupo AB apresentando menores valores, exceto pelos setor central das isópteras V4e e I4e. O setor central de todas as isópteras foi o que apresentou o menor valor da AUC. Observou-se correlação positiva estatisticamente significante entre a espessura da CFNRp e o resultado do CV cinético para todas as isópteras, exceto as correlações da CFNRp temporal com o CV nasal e da CFNRp inferior com o CV superior da isóptera V4e. Na análise individualizada dos grupos, nenhuma correlação do grupo CT mostrou-se estatisticamente significante, enquanto que dois quintos das correlações do grupo AB eram positivas e estatisticamente significantes. Conclusões: Os CVs 10-2 realizados com as miras GII e GIII foram superiores ao com a mira GI na discriminação dos grupos AB e CT, enquanto que a correlação da espessura da CCGm com o CV central (10-2) foi maior com a mira GII. Assim, ouso da mira GII na avaliação do CV 10-2 parece ser melhor para identificação de indivíduos com AB e na determinação da correlação estrutura-função (OCT-CV). Com relação à avaliação do CV cinético, as isópteras I2e e I3e foram as únicas a apresentarem valores estatisticamente significantes em todos os setores quanto à capacidade discriminatória entre os grupos AB e CT, sendo a I3e aquela com os maiores valores da AUC. Assim como no CV 24-2, a correlação do CV cinético com a espessura da CFNRp no grupo AB foi estatisticamente significante somente nos setores de GH 1 (nasal) e 6 (temporal) com os setores correspondentes da CFNRp, reforçando a alteração característica da atrofia em banda. As correlações do CV cinético com os setores da CFNRp com a combinação dos grupos (AB+CT) foi estatisticamente significante em todos os setores de todas as isópteras, exceto na V4e. Dessa forma, as isópteras I2e e I3e parecem apresentar melhor capacidade discriminatória entre os grupos AB e CT além de melhor correlação estrutura-função (OCT-CV), podendo a I3e ser superior que as outras isópteras por apresentar maiores valores absolutos da AUC e de rho na maioria das análises

Introduction: The structure-function correlation is a frequent subject of various studies in medicine and has important applicability in Ophthalmology in the diagnosis, follow-up and treatment of various optic neuropathies such as Glaucoma and compressive lesions. However, there is a mismatch between the structural analysis of the retina and optic nerve and the functional analysis measured by visual acuity (VA) and visual field (VF). In other words, structural tests, such as optical coherence tomography (OCT), can show damage to the peripapillary retinal nerve fiber layer (RNFLp) or the macular ganglion cell layer (GCLm) before there is visual alteration detectable by the usual tests (VA or VF). Therefore, this study aims to investigate the correlation between 10-2 VF findings with size I, II and III sizes and semi-automated kinetic VF with measurements of the thickness of the macular ganglion cell layer and RNFLp using OCT in eyes with band atrophy (BA) of the optic nerve (BA group), comparing them with healthy individuals (CT group). To investigate the correlation between VF 10-2 findings with sizes I, II and III and semi-automated kinetic VF with measurements of GCLm thickness and RNFLp using OCT in eyes with BA (group AB), comparing them with healthy individuals (CT group). Methods: Cross-sectional, observational and descriptive study, including 30 eyes of 25 patients with BA secondary to chiasmatic compression and VF defect 24-2 restricted to the temporal hemifield, and 30 eyes of 23 healthy individuals, totaling 60 eyes. All subjects were submitted to VFs 10-2 using Goldmann sizes I, II and III (GI, GII and GIII), semi-automated kinetic VF and OCT (Heidelberg Spectralis). Measurements of VF 10-2 sensitivity including global, two-hemicampal (nasal and temporal) and four-quadrant measurements were correlated with corresponding macular thickness measurements; and the area of each isoptera of the kinetic VF, obtained through the Wirtschafter map, was compared with the thickness of the RNFLp corresponding to the Garway-Heath sectors. The values obtained were analyzed using generalized estimation equations (GEE), the areas under the ROC curve (AUC) and the Spearman correlations. Results: All the measurements found of the GCL thickness were statistically lower in the AB group when compared to the CT group. CV 10-2 GIII, GII and GI showed significantly lower sensitivity values in the AB group compared to the CT group, apart from the nasal sectors using the GI scope. There was a significant correlation between the sensitivity in the temporal sectors of VF 10-2 with all the Goldmann sizes used and the thickness of the corresponding nasal sectors of the GCLm. The VF 10-2 GIII did not show statistically significant correlation values in the nasal sectors when compared to the GCL thickness in the temporal sectors, unlike the VF 10-2 with GII and GI sizes. All RNFLp sectors were reduced in the AB group when compared to the CT group, especially the temporal and nasal sectors, which had higher AUC values. When considering the total sample, there was a statistically significant positive correlation between all the GH sectors in VF 24-2 and the thickness of their corresponding RNFLp sectors, with the highest correlation values between GH1 and nasal RNFLp (r = 0.809, p<0.001) and GH6 and temporal RNFLp (r = 0.756, p<0.001). When assessing the AB and CT groups separately, no parameter in the CT group showed a statistically significant correlation, while three parameters assessed in the AB group (GH1, GH4+5 and GH6) showed a statistically significant positive correlation. Regarding kinetic VF, there was a statistically significant difference between the groups for all parameters, with the BA group showing lower values, except for the central sector of the V4e and I4e isopters. The central sector of all the isopters had the lowest AUC value. There was a statistically significant positive correlation between the thickness of the RNFLp and the result of the kinetic VF for all isoptera, except for the correlations between the temporal RNFLp and the nasal VF and the inferior RNFLp and the superior VF of the V4e isoptera. In the individual analysis of the groups, none of the correlations in the CT group were statistically significant, while two fifths of the correlations in the BA group were positive and statistically significant. Conclusions: The 10-2 VFs performed with the GII and GIII sizes were superior to those with the GI sight in discriminating between the BA and CT groups, while the correlation between the thickness of the GCLm and the central VF (10-2) was greater with the GII size. Thus, the use of the GII size in evaluating the 10-2 VF seems to be better for identifying individuals with BA and determining the structure-function correlation (OCT-VF). When it came to assessing the kinetic VF, the I2e and I3e isopters were the only ones to show statistically significant values in all sectors in terms of their ability to discriminate between the BA and CT groups, with the I3e having the highest AUC values. As with VF 24-2, the correlation between the kinetic VF and the thickness of the RNFLp in the BA group was statistically significant only in GH sectors 1 (nasal) and 6 (temporal) with the corresponding sectors of the RNFLp, reinforcing the characteristic alteration of band atrophy. The correlations of the kinetic VF with the sectors of the RNFLp with the combination of groups (AB+CT) was statistically significant in all sectors of all isopters, except V4e. Thus, the I2e and I3e isopters seem to have a better discriminatory capacity between the BA and CT groups, as well as a better structure-function correlation (OCT-VF), and I3e may be superior to the other isopters as it has higher absolute AUC and rho values in most of the analyses