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Dissertação de Mestrado
DOI
https://doi.org/10.11606/D.5.2022.tde-18072022-153208
Documento
Autor
Nome completo
Tatiane Almeida de Luna
E-mail
Unidade da USP
Área do Conhecimento
Data de Defesa
Imprenta
São Paulo, 2021
Orientador
Banca examinadora
Oliveira, Tiago Peçanha de (Presidente)
Brito, Leandro Campos de
Pinto, Ana Lúcia de Sá
Shinjo, Samuel Katsuyuki
Título em português
Efeitos de uma sessão de exercício aeróbio na pressão arterial de repouso, em resposta a estímulos estressores e em condições ambulatoriais em pacientes hipertensos com artrite reumatoide
Palavras-chave em português
Doenças cardiovasculares
Doenças reumáticas
Exercício físico
Fatores de risco de doenças cardíacas
Hipotensão pós-exercício
Resumo em português
A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória, caracterizada pela presença de dor articular e incapacidade funcional. Pacientes com AR apresentam alta prevalência de hipertensão arterial (HAS) e um alterado controle da pressão arterial (PA), o que pode contribuir para o alto risco cardiovascular nesta doença. Uma única sessão de exercício aeróbio pode promover redução da PA, que pode ocorrer em repouso, em resposta ao estresse e em condições ambulatoriais. No entanto, isto ainda não foi investigado em pacientes com AR. O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos de uma sessão de exercício aeróbio na PA de repouso, em resposta a estímulos estressores, e em condições ambulatoriais em mulheres com AR e HAS. Para isto, 20 mulheres com AR e HAS (53 ± 10 anos) realizaram duas sessões experimentais compostas de um protocolo de 30 min de exercício físico em esteira ergométrica (50%VO2max) ou sessão controle (sem exercício). Antes e após as intervenções, foram realizadas medidas de PA em repouso e em resposta ao teste de estresse mental (TEM), teste pressórico ao frio (TPF) e ao exercício de preensão manual (EPM). Ao final das sessões, as voluntárias foram instrumentadas com um monitor ambulatorial de PA para o registro da PA de 24 horas. Verificou-se que o exercício promoveu redução da PA sistólica (PAS) de repouso (efeito do exercício= 2±7 mmHg; efeito do controle= 7±9 mmHg; efeito líquido= 5±9 mmHg; p<0.05) e da resposta da PAS ao TEM (efeito do exercício= 6±10 mmHg; efeito do controle= 0±8 mmHg; efeito líquido= 7±14 mmHg; p<0.05), e da resposta da PAS ao TPF (efeito do exercício= 1±8 mmHg; efeito do controle= 4±10 mmHg; efeito líquido= 5±11 mmHg; p<0.05). Não houve diferenças entre as sessões na PA diastólica (PAD) de repouso, tampouco na resposta da PAS e PAD aos demais testes, e na PA de 24 horas. Conclui-se que uma sessão de exercício aeróbio reduz a PAS de repouso e em resposta a estímulos estressores em mulheres com AR e HAS. Esses resultados dão suporte ao exercício como estratégia para o controle da pressão arterial e manejo cardiovascular em mulheres hipertensas com AR
Título em inglês
Effects of a single session of aerobic exercise on blood pressure at rest, in response to stressful stimuli and in ambulatory conditions in hypertensive patients with rheumatoid arthritis
Palavras-chave em inglês
Cardiovascular diseases
Physical exercise
Post-exercise hypotension
Rheumatic diseases
Risk factors for heart disease
Resumo em inglês
Rheumatoid arthritis (RA) is an inflammatory disease characterized by joint pain and functional incapacity. Patients with RA present increased prevalence of hypertension (HT) and impaired blood pressure (BP) control, which may contribute to their high cardiovascular risk. A single session of aerobic exercise may reduce BP in resting conditions and reduce BP responses to stressful stimuli and in ambulatory conditions. However, little is known about the acute effects of exercise on BP in RA patients. The objective of this study was to assess the effects of a single session of aerobic exercise on resting BP, on BP responses to stressful stimuli, and on 24-h BP in women with RA and HT. Twenty women with RA and HT (53 ± 10 years) undertook two sessions of 30-min treadmill exercise (50%VO2max) or control (no exercise). Before and after the interventions, BP was measured at rest, and in response to the Stroop-Color Word Test (SCWT), the Cold Pressor Test (CPT), and handgrip exercise (HE). After the sessions, participants were instrumented with an ambulatory BP monitor for the assessment of 24-h BP. It was verified that a single session of exercise reduced resting systolic BP (SBP) (exercise effect= 2±7 mmHg; control effect= 7±9 mmHg; net effect = 5±9 mmHg; p<0.05), and reduced SBP response to the SCWT (exercise effect= 6±10 mmHg; control effect= 0±8 mmHg; net effect= 7±14 mmHg; p<0.05), and to the CPT (exercise effect= 1±8 mmHg; control effect= 4±10 mmHg; net effect= 5±11 mmHg; p<0.05). There were no differences between sessions on resting diastolic BP (DBP) or on SBP or DBP responses to the remaining tests and on 24-SBP and 24-DBP. It is concluded that a single session of aerobic exercise reduces resting SBP and SBP responses to stressful stimuli in women with RA and HT. These results support the exercise as a strategy for controlling BP and managing cardiovascular risk in hypertensive women with RA
 
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Data de Publicação
2022-07-18
 
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