INTRODUÇÃO: Pacientes adultos jovens com rigidez do cotovelo que não melhoram com o tratamento conservador podem ser tratados com artroplastia de interposição. Há poucos estudos com número significativo de pacientes e que avaliam os resultados a médio e longo prazo com esse procedimento. Além disso, a sobrevida do material interposto é pouco estudada. O objetivo primário deste estudo foi avaliar o resultado funcional artroplastia de interposição com enxerto dérmico autólogo associada à fixação externa dinâmica em pacientes com rigidez do cotovelo, de acordo com a escala MEPS, ao longo de cinco anos de seguimento. Os objetivos secundários foram avaliar o resultado funcional pelo questionário quickDASH, a dor pela escala EVA, o arco de movimento, as alterações nos exames de imagem e as complicações do procedimento. MÉTODOS: Série de casos retrospectiva, com dados coletados prospectivamente, com seguimento de cinco anos. Critérios de inclusão: adultos jovens entre 20 e 50 anos de idade, com maturidade esquelética, sem melhora com o tratamento conservador por período de 12 meses e ausências de infecção, lesão neurológica, bloqueio articular, pseudoartrose e consolidação viciosa no cotovelo. Critérios de exclusão: pacientes abaixo de 20 anos e acima de 50 anos de idade, não colaboração com o seguimento pós-operatório, incapacidade de responder aos questionários clínicos e portadores de patologias graves não relacionadas ao objetivo do estudo. Os pacientes foram submetidos ao procedimento cirúrgico por via posterior no cotovelo, sendo fixado o enxerto dérmico retirado da região inguinal do paciente na extremidade distal do úmero por sutura transóssea seguido de colocação de fixador externo articulado. As escalas clínicas MEPS, EVA e quickDASH e o arco de movimento foram aplicadas pré-operatoriamente e aos três e seis meses e anualmente de um a cinco anos. As avaliações por imagem foram realizadas pré-operatoriamente e aos cinco anos de seguimento. As complicações foram registradas ao longo do seguimento. O desfecho primário do estudo foi a escala MEPS aos cinco anos de seguimento. RESULTADOS: Quarenta pacientes, 24 homens e 16 mulheres, com média de idade de 38 anos foram incluídos no estudo. O lado dominante foi operado em 70% dos casos. As escalas MEPS, EVA e quickDASH evoluíram de 40,0, 9,5 e 43,0 pontos no pré-operatório para 67,5, 3,0 e 22,0 pontos aos cinco anos, respectivamente, com alteração estatisticamente significativa ao longo do tempo (p<0,001). Os arcos de flexão, extensão e flexoextensão evoluíram de 95o, 45o e 60o no pré-operatório para 120o, 20o e 110o aos cinco anos, respectivamente, com alteração estatisticamente significativa ao longo do tempo (p<0,001). Ocorreram 65% de complicações transitórias e 5% de complicações que comprometeram o resultado do procedimento cirúrgico. CONCLUSÕES: A artroplastia de interposição com enxerto dérmico autólogo associada à fixação externa articulada proporcionou melhora estatisticamente significante nas escalas MEPS, quickDASH e EVA e no arco de flexão, extensão e flexoextensão ao longo dos cinco anos de seguimento clínico. O padrão radiológico da artrose evoluiu favoravelmente no período estudado. Embora as complicações tenham sido frequentes, a maioria não necessitou de nova intervenção cirúrgica

INTRODUCTION: Young adult patients with elbow stiffness that do not improve with conservative treatment can be treated with interposition arthroplasty. There are few studies with a significant number of patients that assess the results in the medium and long term with this procedure. Furthermore, the survival of the interposted material is poorly studied. The primary objective of this study was to evaluate the functional outcome of interposition arthroplasty with autologous dermal graft associated with dynamic external fixation in patients with stiff elbow according to the MEPS scale over a 5-year follow-up. Secondary objectives were to assess functional outcome using the quickDASH questionnaire, pain using the VAS scale, range of motion, changes in imaging tests and procedural complications. METHODS: Retrospective case series with data collected prospectively with a 5-year follow-up. Inclusion criteria: young adults between 20 and 50 years of age, with skeletal maturity, with no improvement with conservative treatment for a period of 12 months and absence of infection, neurological damage, ankylosis, nonunion and malunion in the elbow. Exclusion criteria: patients under 20 and over 50 years of age, non-cooperation with the postoperative follow-up, inability to answer clinical questionnaires and patients with serious pathologies unrelated to the purpose of this study. The patients were submitted by posterior approach of the elbow and the dermal graft removed from the patient´s inguinal region was fixed at the distal end of the humerus by transosseous suture followed by placement of an articulated external fixator. The MEPS, EVA and quickDASH clinical scales and range of motion were applied preoperatively, at 3 and 6 months and at 1 to 5 years. Imaging evaluations were performed preoperatively and at 5 years of follow-up. Complications were recorded throughout the follow-up. The primary outcome of the study was the MEPS scale at 5-years of follow-up. RESULTS: Forty patients, 24 men and 16 women, with a mean age of 38 years were included in this study. The dominant side was operated in 70% of cases. The MEPS, EVA and quickDASH clinical scales evolved from 40.0, 9.5 and 43.0 points preoperatively to 67.5, 3.0 and 22.0 points at 5 anos respectively with a statistically significant change throughout time (p<0,001). The flexion, extension and flexo-extension range evolved from 95º, 45º and 60º preoperatively to 120º, 20º and 110º at 5 years respectively with a statistically significant change over time (p<0,001). There were 65% of transient complications and 5% complications that compromised the final result of the surgical procedure. CONCLUSIONS: Interposition arthroplasty with autologous dermal graft associated with articulated external fixation provided a statistically significant improvement in the MEPS, EVA and quickDASH scales and in the flexion, extension and flexo-extension range over the 5 years of clinical follow-up. The radiological pattern of arthrosis evolved favorably during the period studied. Although complications were frequent most did not require surgical intervention