Objetivos: identificar os fatores de risco para necessidade de uso de oxigênio (O2), durante a internação hospitalar em gestantes e puérperas com Covid-19, não vacinadas. Como objetivo secundário o estudo correlacionou o tipo de suporte de O2 e o risco de intubação oro traqueal (IOT). Métodos: coorte prospectiva envolvendo gestantes internadas com Covid-19 no período de abril a setembro de 2020. Gestantes e puérperas não vacinadas que usaram O2 foram comparadas às que não usaram O2 quanto aos fatores de risco: características demográficas, hábitos de vida, comorbidades, história obstétrica, sintomas de Covid-19, parâmetros clínicos e laboratoriais na admissão hospitalar e achados de tomografia computadorizada (TC) de tórax. A análise univariada de Poisson foi utilizada para estimar o risco relativo (RR) e seus respectivos intervalos de confiança de 95%. Resultados: 145 pacientes, 80 que usaram O2 e 65 sem uso de O2 foram incluídas na análise. Índice de massa corpórea (IMC) 30 kg/m2, tabagismo e hipertensão crônica aumentaram risco de necessidade de O2 em 1,86 (1,10 3,21), 1,57 (1,16-2,12) e 1,46 (1,09-1,95) vezes respectivamente. Frequência respiratória maior ou igual a 24 incursões por minuto e saturação de O2 menor do que 95% apresentaram riscos relativos para necessidade de O2 de 2,55 (1,82-3,56) e 1,68 (1,27 2,20), respectivamente. Achados de TC de tórax com lesões em vidro fosco < 50% e com lesões em vidro fosco 50% os riscos de necessidade de O2 foram respectivamente 3,41 vezes e 5,33 vezes maior do que pacientes que não apresentaram sinais de pneumonia viral à TC. A combinação de PCR 21 mg/L, hemoglobina < 11,0 g/dL e linfopenia < 1500/mm3 na admissão hospitalar aumentou 4,97 vezes o risco de necessidade de uso de O2. Conclusões: Em pacientes obstétricas internadas com Covid-19, história clínica, parâmetros laboratoriais, clínicos e radiológicos na admissão foram identificados como fatores de risco para necessidade de O2, selecionando a população com maior chance de piora. Qualquer tipo de suporte de O2 aumenta o risco de IOT nessas pacientes

Objectives: To identify the risk factors for the need to use oxygen (O2) during hospitalization in Covid-19 unvaccinated pregnant and postpartum women. As a secondary objective, the study correlated the type of O2 support in unvaccinated pregnant and postpartum women and the risk of orotracheal intubation (OTI). Methods: prospective cohort involving pregnant women hospitalized with Covid-19 from April to September 2020. Unvaccinated patients who received O2 have been compared to those who did not receive O2 regarding risk factors: demographic characteristics, lifestyle habits, comorbidities, obstetric history, symptoms of Covid-19, clinical and laboratory parameters at hospital admission, and CT findings. Poisson univariate analysis was used to estimate the relative risk (RR) and their respective 95% confidence intervals. Results: 145 patients, 80 who used and 65 who did not use O2, were included. BMI 30 Kg/m2, smoking, and chronic hypertension increased the risk of O2 need by 1.86 (1.10 3.21), 1.57 (1.16-2.12), and 1.46 (1.09-1.95), respectively. Respiratory rate 24 breaths/min and O2 saturation< 95% presented RR for O2 requirements of 2.55 (1.82-3.56) and 1.68 (1.27 2.20), respectively. Regarding CT findings with ground glass (GG) < 50% and with GG 50%, the risk of O2 requirement were respectively 3.41-fold and 5.33-fold higher than in patients who haven´t viral pneumonia on CT. The combination of CRP 21 mg/L, hemoglobin < 11.0 g/dL, and lymphopenia < 1500/mm3 on hospital admission increased the risk of O2 use by 4.97 times. Conclusions: In obstetric patients hospitalized with Covid-19, clinical history, laboratory, clinical and radiological parameters at admission were identified as a risk for O2 need, selecting the population with the greatest chance of worsening. Any type of O2 support increases the risk of OTI in these patients