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Mémoire de Maîtrise
DOI
https://doi.org/10.11606/D.5.2023.tde-01062023-122939
Document
Auteur
Nom complet
Nathalia Targa Pinto
Adresse Mail
Unité de l'USP
Domain de Connaissance
Date de Soutenance
Editeur
São Paulo, 2023
Directeur
Jury
Nico, Marcello Menta Simonsen (Président)
Fagundes, Luiz Jorge
Fernandes, Juliana Dumêt
Reis, Vitor Manoel Silva dos
Titre en portugais
Afta: experiência clínico-patológica e casuística do Ambulatório de Estomatologia do Departamento de Dermatologia da FMUSP
Mots-clés en portugais
Afta/epidemiologia
Colchicina
Dapsona
Doença de Behçet
Estomatite aftosa
Talidomida
Úlceras orais
Resumé en portugais
Afta é doença inflamatória cuja manifestação mais comum é a presença de ulcerações orais dolorosas recorrentes, sendo considerada a doença da mucosa oral mais frequente. Trata-se de processo multifatorial, cuja causa não é completamente conhecida. Acredita-se que esteja envolvido na gênese da afta uma alteração de reatividade mucocutânea, sendo essa de causa sistêmica. O presente estudo tem como objetivo avaliar os doentes com diagnóstico de afta atendidos no Ambulatório de Estomatologia do Departamento de Dermatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP), em um período de 15 anos (01 de janeiro de 2003 a 31 de dezembro de 2017). Através da análise retrospectiva de prontuários, foram identificadas as características clínicas das lesões, a presença de manifestações inflamatórias concomitantes em outras áreas do tegumento, as doenças sistêmicas associadas, os tratamentos realizados, bem como as características histopatológicas das ulcerações aftosas orais. Foram avaliados os dados de 125 doentes. Desses, não foi observado predileção por sexo, a maioria (42,4%) teve início dos sintomas entre 20 e 39 anos e, em relação à morfologia, as lesões de afta maior foram as mais encontradas. Foi identificado um número relativamente alto de doentes com lesões extraorais, assim como manifestações inflamatórias concomitantes (eritema nodoso, foliculite, uveíte ou artrite) e doenças sistêmicas associadas, principalmente, doença de Behçet, doença inflamatória intestinal, doentes transplantados e indivíduos portadores de HIV. Na maioria dos doentes foi utilizado tratamento sistêmico para as aftas e os principais achadas histopatológicos foram ulceração do epitélio associada a exsudato fibrinoleucocitário. Na lâmina própria, observou-se infiltrado inflamatório composto por neutrófilos e linfócitos, edema intersticial, além de alterações vasculares, como vasodilatação, edema endotelial e congestão vascular
Titre en anglais
Aptha and aphthous stomatitis: clinico-pathological experience at the Dermatology Department- University of São Paulo, Brazil
Mots-clés en anglais
Aphtha/epidemiology
Behçet's diseases
Colchicine
Dapsone
Oral ulcers
Stomatitis aphthosis
Thalidomide
Resumé en anglais
Aphtha is an inflammatory disease whose commonest presentation includes painful, recurrent oral ulcerations. Aphthous ulcerations are believed to represent the commonest cause of oral mucosal ulcerations. The cause of aphtha is currently unknown; a genetically determined, systemic process of altered mucocutaneous reactivity is believed to be involved. The objective of this study was to evaluate patients diagnosed with aphthae at the Oral Diseases Clinic at the Department of Dermatology, University of São Paulo, Brazil, during a period of 15 years (January 1, 2003 to December 31, 2017). A retrospective analysis of medical data was performed, analyzing clinical characteristics of patients, the presence of concomitant mucocutaneous inflammatory manifestations, associated systemic diseases, treatments performed, as well as the histopathological characteristics of oral ulcerations. No predilection for sex was found; in 42.4% of patients the onset of symptoms occurred between 20 and 39 years of age. Major aphthous ulcerations were the clinical type more often observed. There was a high number of patients with extraoral lesions, as well as with concomitant inflammatory manifestations (erythema nodosum, folliculitis, uveitis or arthritis) with associated systemic diseases (especially Behcet's disease, inflammatory bowel disease, transplant patients and HIV-disease). Systemic treatment for aphthous disease was used in most patients. Histopathological findings onthe epithelium included ulceration and fibrinous exudate. Findings on the lamina propria included polymorphonuclear and/or lymphomononuclear inflammatory infiltrates, interstitial edema, in addition to vascular changes such as vasodilatation, endotelial edema and vascular congestion
 
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Date de Publication
2023-06-02
 
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