Introdução: O aumento da rigidez arterial é atualmente reconhecido como um fator de risco independente para fibrilação atrial, mas os mecanismos fisiopatológicos desta arritmia permanecem pouco compreendidos. Objetivos: Este estudo tem como objetivo investigar a associação da rigidez arterial com a presença de taquicardia atrial não sustentada (TANS) em pacientes hipertensos, possivelmente uma fase premonitória da fibrilação atrial. Métodos: Estudo transversal, de natureza exploratória do tipo prova de conceito. A rigidez arterial foi avaliada pela velocidade da onda de pulso carótido-femoral (VOPcf) e pelo Augmentation Index corrigido para uma frequência cardíaca de 75 bpm (AIx@75). A ecocardiografia speckle-tracking foi usada para avaliar a função do átrio esquerdo (AE), incluindo propriedades de reservatório, conduto e contração do mesmo. Os pacientes também foram categorizados, de acordo com o achado de TANS ao Holter de 24 h (10 ou mais batimentos consecutivos), em grupo TANS e grupo controle (sem esta arritmia). Resultados: Foram incluídos setenta participantes de um único centro sem doença cardiovascular evidente, após serem submetidos a exame clínico cardiovascular padrão. O grupo TANS, quando comparado ao grupo controle, apresentava maior idade média (70,09 ± 7,29 vs. 63,68 ± 7,11, valor p 0,001), maior proporção de níveis elevados de BNP (28,1 % vs. 0,0%, valor p <0,001), menores níveis de colesterol HDL (51,03 ± 12,16 vs. 58,81 ±16,50, valor p 0,027), maior índice de massa do ventrículo esquerdo (VE) (90,00 ±19,95 vs. 76,05 ±15,60, valor p 0,002) e maior quantidade de extrassístoles atriais em 24h (531,00 [173,00;5890,00] vs. 17,00 [9,00;35,00], valor p <0,001). A VOPcf se correlacionou positivamente com maior densidade de extrassístoles atriais em 24h, de modo independente do índice de massa do VE. O aumento da VOPcf se correlacionou com a diminuição dos valores de strain do AE (reservatório e conduto). Conclusão: Neste estudo com 70 pacientes hipertensos, foi possível demonstrar a correlação positiva entre a VOPcf e a presença de maior densidade de arritmias atriais no Holter de 24h. Além disto, uma maior VOPcf se associou a menores valores de strain do átrio esquerdo para as funções de reservatório e conduto, representando assim um possível mecanismo fisiopatológico no desenvolvimento de arritmias atriais

Introduction: Increased arterial stiffness is currently recognized as an independent risk factor for atrial fibrillation, but the pathophysiological mechanisms of this arrhythmia remain poorly understood. Objectives: This study aims to investigate the association of arterial stiffness with the presence of nonsustained atrial tachycardia (NSAT) in hypertensive patients, possibly a premonitory phase of atrial fibrillation. Methods: Cross-sectional, exploratory, proof-of-concept study. Arterial stiffness was assessed by carotid-femoral pulse wave velocity (cfPWV) and by the Augmentation Index corrected for a heart rate of 75 bpm (AIx@75). Speckle-tracking echocardiography was used to assess left atrial (LA) function, including its reservoir, conduit and contraction properties. Patients with NSAT of 10 or more beats on 24h-ECG were categorized in the NSAT group and controls without this arrhythmia were selected for the non-NSAT group. Results: Seventy participants from a single centre without evident cardiovascular disease after undergoing a standard cardiovascular clinical examination were included. The NSAT group, when compared to the control group, had a higher mean age (70.09 ± 7.29 vs. 63.68 ± 7.11, p-value 0.001), a higher BNP levels (28.1% vs. 0.0%, p-value <0.001), lower HDL cholesterol levels (51.03 ± 12.16 vs. 58.81 ±16.50, p-value 0.027), higher left ventricular (LV) mass index (90.00 ±19.95 vs. 76.05 ±15.60, p-value 0.002) and higher density of premature atrial beats in 24h (531.00 [173.00;5890.00] vs 17.00 [9.00;35.00], p-value <0.001). The cfPWV was correlated with highest premature atrial beats density in 24h Holter monitoring, independently of the LV mass index, and the increase in cfPWV correlated with the decrease in LA strain values (reservoir and conduit). Conclusion: In this study with 70 hypertensive patients, it was possible to demonstrate a positive correlation between cfPWV and the presence of higher density of atrial arrhythmias on 24-hour Holter Monitoring. In addition, higher cfPWV was associated with lower left atrial strain values for reservoir and conduit functions, thus representing a possible pathophysiological mechanism in the development of atrial arrhythmias other than atrial fibrillation