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Tese de Doutorado
DOI
https://doi.org/10.11606/T.47.2022.tde-20062022-145227
Documento
Autor
Nome completo
Luciene Jacinto de Souza
E-mail
Unidade da USP
Área do Conhecimento
Data de Defesa
Imprenta
São Paulo, 2022
Orientador
Banca examinadora
Souza, Maria Thereza Costa Coelho de (Presidente)
Rossetti, Claudia Broetto
Agli, Betania Alves Veiga Dell
Folquitto, Camila Tarif Ferreira
Monteiro, Tamires Alves
Título em português
Tomada de decisão e pensamento mágico na atividade profissional em cuidados paliativos: um estudo com enfermeiros
Palavras-chave em português
Cuidados paliativos
Medo da morte
Pensamento mágico
Tomada de decisão
Valores e crenças
Resumo em português
O presente trabalho se propôs a verificar o que faz parte do processo de tomada de decisão do profissional enfermeiro que trabalha em Cuidados Paliativos (CP), em relação à conduta a ser seguida por ele quando presta cuidado à pacientes que apresentam doença sem possibilidade de cura. Partimos do pressuposto de que o medo da morte e o pensamento mágico são alguns dos elementos presentes nesse processo de tomada de decisão. De maneira geral, a literatura indica que a humanidade sempre teve medo daquilo que desconhecia e talvez este seja o motivo de temer tanto a morte. Já o pensamento mágico é uma expressão utilizada para descrever a crença segundo a qual certos pensamentos levariam não apenas à realização de desejos, mas também à prevenção de eventos problemáticos ou desagradáveis. Em relação aos CP, podemos afirmar que no Brasil, a inserção da filosofia dos CP nos meios acadêmicos brasileiros é reduzida. Percebe-se que por vezes os profissionais enfermeiros não apresentam absoluta certeza de que o cuidado por eles prestado é realmente o mais adequado. Isso nos fez pensar que talvez esse profissional realize seu trabalho e tome decisões profissionais, pautando-se em regras e protocolos, mas também em crenças e valores próprios, fazendo uso do pensamento mágico descrito por Piaget. Este autor afirma que seria possível que no adulto normal e civilizado, restem vestígios das atitudes mágicas, verificadas em crianças. De acordo com seus achados, essas atitudes seriam igualmente resultado das confusões entre o eu e o mundo exterior, que por vezes reaparecem momentaneamente nos fenômenos de imitação ou de emoção. Foi realizada pesquisa exploratória de campo na cidade de São Paulo/SP. Para tratamento dos dados qualitativos utilizamos a análise de conteúdo de Bardin e para os dados quantitativos o tratamento foi feito através de estatística descritiva. Participaram do estudo, 11 enfermeiros que prestam serviços em instituições e/ou serviços especializados em CP, seja atendimento ambulatorial e/ou domiciliar. Os dados coletados não apontaram o aparecimento do pensamento mágico, conforme hipótese levantada, porém indicaram que a maior parte dos participantes não tem formação em Cuidados Paliativos e faz uso predominante de normas e protocolos técnicos, provavelmente por não se sentirem seguros em relação aos princípios dos CP. A utilização das normas e protocolos de forma quase que exclusiva pareceu inviabilizar que o profissional reflita de maneira mais profunda e acesse o pensamento mágico como um fator subsidiador de sua tomada de decisão profissional
Título em inglês
Decision making and magical thinking in professional activity in palliative care: a study with nurses
Palavras-chave em inglês
Decision making
Fear of death
Magic thinking
Palliative care
Values and beliefs
Resumo em inglês
The present study aimed to verify what is part of the decision-making process of the professional nurse who works in Palliative Care (PC), in relation to the conduct to be followed by him when providing care to patients who have a disease with no possibility of cure. . We start from the assumption that fear of death and magical thinking are some of the elements present in this decision-making process. In general, the literature indicates that humanity has always been afraid of what it did not know and perhaps this is the reason for fearing death so much. Magical thinking, on the other hand, is an expression used to describe the belief that certain thoughts would lead not only to the fulfillment of desires, but also to the prevention of problematic or unpleasant events. Regarding PC, we can say that in Brazil, the insertion of PC philosophy in Brazilian academic circles is reduced. It is noticed that sometimes professional nurses are not absolutely sure that the care they provide is really the most appropriate. This made us think that maybe this professional performs his work and makes professional decisions, based on rules and protocols, but also on his own beliefs and values, making use of the magical thinking described by Piaget. This author states that it would be possible that in the normal and civilized adult, traces of magical attitudes, verified in children, remain. According to his findings, these attitudes would also be the result of confusions between the self and the external world, which sometimes reappear momentarily in the phenomena of imitation or emotion. Exploratory field research was carried out in the city of São Paulo/SP. For the treatment of qualitative data, we used Bardin's content analysis and for the quantitative data, the treatment was done through descriptive statistics. Participated in the study, 11 nurses who provide services in institutions and/or services specialized in PC, whether outpatient and/or home care. The data collected did not indicate the emergence of magical thinking, according to the hypothesis raised, however, they indicated that most of the participants do not have training in Palliative Care and make predominant use of technical standards and protocols, probably because they do not feel safe in relation to the principles of care. CP The almost exclusive use of norms and protocols seemed to make it impossible for professionals to reflect more deeply and access magical thinking as a supporting factor in their professional decision-making
 
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souza_corrigida.pdf (1.64 Mbytes)
Data de Publicação
2022-06-20
 
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