Desde a introdução da Tomografia Computadorizada (TC), no início dos anos 1970, sua tecnologia foi bastante aprimorada, principalmente em busca de tempos de aquisição mais curtos. Esta é uma modalidade que pode estar associada à administração de doses de radiação relativamente altas aos pacientes, se comparada a procedimentos convencionais de radiologia. Entretanto, quando usada de maneira ideal, a TC é uma ferramenta extremamente valiosa para o diagnóstico médico por imagens. Seu uso crescente nas últimas duas décadas tem despertado o interesse da comunidade cientifica para a otimização de seus protocolos, em especial para as tomografias pediátricas, dada a maior expectativa de vida das crianças. Algumas abordagens técnicas e clínicas têm sido utilizadas para uma otimização eficaz da radiação, como o uso de ferramentas para reconstrução de imagens e a redução da tensão e corrente do tubo de raios X, que podem ser adotadas dependendo dos níveis de ruídos toleráveis para o diagnóstico. A estimativa de dose administrada durante a TC é essencial para sua otimização na rotina clínica. Este trabalho apresenta uma abordagem experimental para a estimativa de dose absorvida em órgãos utilizando dosímetros por luminescência opticamente estimulada (OSLDs) em um objeto simulador antropomórfico (phantom) equivalente a um paciente de cinco anos de idade. A avaliação de dose foi realizada para seis diferentes protocolos clínicos pediátricos de TC, frequentemente aplicados a pacientes desta faixa etária no Instituto de Radiologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, sendo três protocolos novos e otimizados, implementados como um processo de otimização de procedimentos radiológicos pediátricos desenvolvido em parceria com o Instituto de Física da USP, e três protocolos não otimizados, adotados anteriormente ao processo de otimização. Os resultados foram comparados com simulações Monte Carlo, apresentando diferenças percentuais entre doses experimentais e simuladas dentro do intervalo de ± 20%. Em especial, destaca-se a otimização dos protocolos de crânio, que proporcionaram reduções de até 72% na dose absorvida dos órgãos avaliados.

Since the introduction of Computed Tomography (CT) in the early 1970s, its technology has been greatly improved, especially in search of shorter acquisition times. This type of exam can be linked with relatively high radiation doses to patients when compared to conventional radiology procedures. However, when used optimally, CT is an extremely valuable tool for medical imaging diagnosis. Its increasing use in the last two decades has aroused the interest of the scientific community for its optimization, especially for pediatric tomography, given the longer life expectancy of children. Some technical and clinical approaches have been used for effective optimization of radiation, such as the use of tools for image reconstruction and the X-ray tube voltage and current reduction, which can be adopted depending on the noise levels tolerable for diagnosis. Estimating the dose administered during CT is essential for its optimization in the clinical routine. This work presents an experimental approach to estimate the absorbed organ dose using optically stimulated luminescence dosimeters (OSLDs) in an anthropomorphic simulator object (phantom) equivalent to a five-year-old patient. The dose assessment was performed for six different pediatric CT protocols, frequently applied to patients of this age group at the Radiology Institute of the University of São Paulo School of Medicine, three of which are new and optimized protocols, implemented as an optimization process of pediatric radiological procedures developed in partnership with the University of São Paulo Physics Institute, and three non-optimized protocols, adopted prior to the optimization process. The results were compared with Monte Carlo simulations, showing percentage differences between experimental and simulated results within the range of ± 20%. In particular, the optimization of the brain protocols stands out, which provided reductions of up to 72% in the absorbed dose of the evaluated organs.