The present study aimed to evaluate the influence of psychosocial factors depression and anxiety, sleep disturbances poor sleep and bruxism, and single nucleotide polymorphisms of COMT Val158Met (rs4680), IL-1(3954 (rs:1143634), IL6-174 (rs:1800795), IL10-592 (rs:1800872), MMP1-1607 (rs:1799750) and TNF-308 (rs:1800629) as contributors to pain sensitivity and Temporomandibular Disorders. The sample comprised 291 subjects of both genders, with ages ranging from 18 to 65. Psychosocial factors were assessed using Beck Depression Inventory and Beck Anxiety Inventory. Pittsburg Sleep Questionnaire Index Sleep was used to determine sleep quality. Sleep bruxism was diagnosed in accordance with validated clinical diagnostic criteria proposed by American Academy of Sleep Medicine. The saliva samples for the DNA analysis were collected with the Oragene DNA self-collection kit. The single nucleotide polymorphisms analysis was performed using PCR. An algometer was used to record the Pressure Pain Threshold (PPT) value for the TMJ, masseter muscle and anterior temporalis. Linear multiple regression was performed to evaluate the influence of the variables on the PPT. The level of significance was set at p<0.05. In order to evaluate the influence of the above mentioned variables as contributors to TMD, all subjects were examined according to the American Academy of Orofacial Pain Guidelines for assessment, diagnosis and management of TMD and divided into two groups: group 1 (n=143) subjects without TMD and group 2 (n=148) subjects with TMD myofascial pain. Pearson chi-square test followed by a stepwise multivariate logistic regression was used for statistical analysis. The level of significance was set at p<0.05. According to the first analysis, the PPT of TMJ was negatively influenced by SNPs of COMT Val158Met (p=0.013) and IL6- 174 (p=0.006). No genetic influence was found for PPT of masticatory muscles, which were significantly influenced by poor sleep (p=0.003) and sleep bruxism (p=0.000). After the second analysis, sleep bruxism (p=0.000), poor sleep (p=0.000) and anxiety (p=0.003) were found to be associated with TMD. No association between TMD and the genetic profiles evaluated was found. The results provide evidence that pain sensitivity of TMJ is related to decreased COMT activity, and increased IL-6 activity, while pain sensitivity of masticatory muscles is influenced by sleep disturbances. On the other hand, sleep disturbances and anxiety were pointed as contributing factors for TMD.

O presente estudo teve como objetivo avaliar a influência de fatores psicossociais depressão e ansiedade; distúrbios do sono má qualidade do sono e bruxismo; e os polimorfismos de nucleotídeo único (SNP) da COMT Val158Met (rs4680), IL-13954 (rs:1143634), IL6-174 (rs:1800795), IL10-592 (rs:1800872), MMP1-1607 (rs:1799750) e TNF-308 (rs:1800629) na sensibilidade dolorosa da Articulação Temporomandibular (ATM) e dos músculos mastigatórios; e como fator contribuinte para Disfunção Temporomandibular (DTM). A amostra foi composta por 291 indivíduos, ambos sexos, com idade entre 18 e 65 anos. Os fatores psicossociais foram avaliados através dos Inventários de Depressão e Ansiedade de Beck. O Índice de Qualidade de Sono de Pittsburg foi utilizado para determinar a qualidade do sono, e o bruxismo do sono foi diagnosticado de acordo com critério de diagnóstico validado proposto pela Academia Americana de Medicina do Sono. Para análise do DNA, utilizou-se amostras de saliva coletadas utilizando-se o kit de autocoleta Oragene® DNA. A análise dos SNPs foi realizada através de PCR. As medições do Limiar de Dor à Pressão (LDP) da ATM, masséter e temporal anterior foram realizadas utilizando-se um algômetro. Regressão múltipla linear foi realizada para avaliar a influência das variáveis no LDP. Com o objetivo de avaliar a influência das variáveis acima mencionadas como contribuintes para DTM, os indivíduos foram examinados de acordo com o guia de avaliação, diagnóstico e tratamento das DTMs da Academia Americana de Dor Orofacial e divididos em dois grupos: grupo 1 (n=143) indivíduos sem DTM e grupo 2 (n=148) indivíduos com DTM. O teste de correlação de Pearson seguido de regressão logística multivariada foi utilizado para análise estatística. O nível de significância foi de 5%. De acordo com a primeira análise, o LDP da ATM foi negativamente influenciado pelos SNPs da COMT Val158Met (p=0,013) e IL6-174 (p=0,006). O LDP da musculatura mastigatória foi negativamente influenciado pela má qualidade de sono (p=0,003) e bruxismo do sono (p=0,000), mas não sofreu influência de nenhum SNP avaliado. Após a segunda análise, bruxismo do sono (p=0,000), má qualidade de sono (p=0,000) e ansiedade (p=0,003) foram associados com a presença de DTM. Nenhuma associação entre DTM e os genótipos avaliados foi encontrada. Os resultados sugerem que a sensibilidade dolorosa da ATM está relacionada com a atividade diminuída da COMT, e com a atividade aumentada da IL-6, enquanto a sensibilidade dos músculos mastigatórios está relacionada com distúrbios do sono. Por outro lado, distúrbios do sono e ansiedade parecem ser fatores contribuintes para DTM, independentemente de fatores genéticos.