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Tesis Doctoral
DOI
https://doi.org/10.11606/T.22.2020.tde-18032021-095614
Documento
Autor
Nombre completo
Natália Maria Vieira Pereira Caldeira
Dirección Electrónica
Instituto/Escuela/Facultad
Área de Conocimiento
Fecha de Defensa
Publicación
Ribeirão Preto, 2020
Director
Tribunal
Gir, Elucir (Presidente)
Botelho, Eliã Pinheiro
Quintana, Silvana Maria
Santos, Claudia Benedita dos
Título en portugués
Escala para avaliação da qualidade de vida de mulheres com infecção pelo Papilomavírus Humano - EQUALI-HPV (fase 2)
Palabras clave en portugués
Enfermagem
Escalas
Infecções por Papilomavírus
Qualidade de vida
Resumen en portugués
Introdução: Os Papilomavírus Humano (HPV) são vírus capazes de infectar a pele ou as mucosas. Atualmente, existem 228 diferentes tipos, sendo 13 considerados oncogênicos. Trata-se de um vírus altamente contagioso com possibilidade de infecção com apenas uma exposição, sendo o contato sexual a principal via de transmissão. Mesmo constituindo a Infecção Sexualmente Transmissível (IST) mais comum, os cânceres relacionados à infecção pelo HPV não são comumente encontrados em homens. Por outro lado, nas mulheres, acarreta mais comumente danos físicos, psicológicos, afetivo/sexuais e sociais, impactando diretamente na Qualiade de Vida (QV). Considerando-se que no Brasil inexistem instrumentos específicos que avaliem a QV entre mulheres com HPV, a elaboração de uma ferramenta com esta finalidade é de grande relevância. Objetivo: Avaliar as propriedades psicométricas da Escala para avaliação da Qualidade de Vida de mulheres com infecção pelo HPV - EQUALI-HPV. Metodologia: Trata-se de um estudo metodológico. Foram entrevistadas mulheres com infecção pelo HPV em um ambulatório especializado. Além da versão 4 da EQUALI-HPV, foi aplicado um questionário com variáveis sociodemográficas e clínicas e também o Termo de Consentimento Livre e Escalrecido (TCLE). Os dados foram duplamente digitados e posteriormente validados no Microsoft® Office Excel for Windows. Para as análises estatísticas descritivas (Análise Fatorial Exploratória (AFE), alfa de Cronbach e efeitos floor e ceiling), utilizou-se o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), 20.0; para a análise Multitraço-Multimétodo (MTMM) foi utilizado o Programa Multitraid Analysis Program (MAP), 2.0. Todos os aspectos éticos foram contemplados. Resultados: Foram entrevistadas 351 mulheres, com mediana de idade de 36,9 anos (DP= 11,9), com mínima de 18 e máxima de 79; destas, 162 (46,2%), afirmaram ser casadas e a maioria (85,5%) tinha renda de um a três salários mínimos. Após a exclusão dos itens relacionados à condilomatose e ao conhecimento, o modelo contendo 63 itens foi submetido à verificação das propriedades psicométricas. A AFE determinou que a melhor estrutura do modelo se deu com seis fatores. Neste momento, foram excluídos cinco itens por apresentarem carga fatorial ≤0,30. Em seguida, averiguou-se a fidedignidade pela análise da consistência interna por meio do alfa de Cronbach com resultado global de 0,883; nesta etapa foram excluídos outros quatro itens que comprometiam a fidedignidade. Realizou-se novamente a AFE com o objetivo de verificar a variância explicada após a exclusão dos itens, obtendo-se o valor de 51,9%. Após, foram averiguadas as presenças dos efeitos floor e ceiling, no domínio "Reações ao exame clínico" e o efeito ceiling na dimensão "Relações sociais, familiares e de trabalho" (51,6%). Na validade de construto convergente 94,4% dos itens apresentaram correlações moderadas ou muito fortes; na validade de construto divergente os domínios do instrumento apresentaram ajuste de 100% com exceção do domínio 5 que foi de 98,0%. Conclusão: Foi estabelecido um modelo com a alocação dos itens em suas respectivas dimensões, resultando em um instrumento com 54 itens divididos em seis dimensões. As propriedades psicométricas avaliadas demonstram que a EQUALI-HPV é válida e confiável.
Título en inglés
Scale to evaluate the quality of life of women with Human Papillomavirus infection - EQUALI-HPV: (phase 2)
Palabras clave en inglés
Nursing
Papillomavirus infections
Quality of life
Scales
Resumen en inglés
Introduction: Human Papillomaviruses (HPV) are viruses capable of infecting the skin or mucous membranes. Currently, there are 228 different types, 13 of which are considered oncogenic. It is a highly contagious virus with the possibility of infection with only one exposure, sexual contact being the main route of transmission. Even though they are the most common Sexually Transmitted Infection (STI), cancers related to HPV infection are not commonly found in men. On the other hand, in women, it most commonly causes physical, psychological, affective / sexual and social damage, directly impacting the Quality of Life (QOL). Considering that in Brazil there are no specific instruments to assess QOL among women with HPV, the development of a tool for this purpose is of great relevance. Objective: Evaluate the psychometric properties of the Scale to assess the Quality of Life of women with HPV infection - EQUALI-HPV. Methodology: This is a methodological study. Women with HPV infection were interviewed in a specialized clinic. In addition to EQUALI-HPV version 4, a questionnaire was applied with sociodemographic and clinical variables and also the Free and Scald Consent Form (ICF). The data was entered twice and validated in Microsoft® Office Excel for Windows. For the descriptive statistical analyzes (Exploratory Factor Analysis (AFE), Cronbach's alpha and floor and ceiling effects), the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), 20.0 software was used; for Multitrait-Multimethod (MTMM) analysis, the Multitraid Analysis Program (MAP), 2.0 was used. All ethical aspects were considered. Results: 351 women were interviewed, with a median age of 36.9 years (SD = 11.9), with a minimum of 18 and a maximum of 79; of these, 162 (46.2%) said they were married and the majority (85.5%) had an income of one to three minimum wages. After excluding items related to condylomatosis and knowledge, the model containing 63 items was subjected to verification of psychometric properties. AFE determined that the best structure of the model occurred with six factors. At this time, five items were excluded because they had a factor load ≤0.30. Then, the reliability was verified by analyzing the internal consistency using Cronbach's alpha with an overall result of 0.883; in this stage, four other items that compromised reliability were excluded. AFE was performed again in order to verify the variance explained after the exclusion of the items, obtaining the value of 51.9%. Afterwards, the presence of the floor and ceiling effects in the domain "Reactions to clinical examination" and the ceiling effect in the dimension "Social, family and work relationships" (51.6%) were investigated. In the validity of the convergent construct, 94.4% of the items presented moderate or very strong correlations; in the divergent construct validity, the domains of the instrument presented an adjustment of 100% with the exception of domain 5, which was 98.0%. Conclusion: A model was established with the allocation of items in their respective dimensions, resulting in an instrument with 54 items divided into six dimensions. The psychometric properties evaluated demonstrate that EQUALI-HPV is valid and reliable.
 
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Fecha de Publicación
2021-04-13
 
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