Introdução: A população idosa que recebe atendimento em serviços de saúde constitui um grupo vulnerável a sofrer incidentes relacionados à saúde, e a ocorrência desses repercute em impacto direto na qualidade dos cuidados oferecidos e na qualidade de vida da pessoa idosa. Objetivos: Analisar os incidentes ocorridos com pessoas idosas, nos serviços de saúde brasileiros, e notificados por profissionais da saúde, usuários e empresas/fabricantes entre os anos de 2014 a 2018 por meio do Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária versão 2.0 (NOTIVISA 2.0). Método: Estudo epidemiológico, analítico e retrospectivo de notificações de incidentes ocorridos em pessoas com mais de 65 anos de idade, extraídas do NOTIVISA 2.0, entre 2014 e 2018. A variável dependente foram todos os incidentes em pessoas idosas e as variáveis independentes foram as características demográficas, clínicas e do incidente (ano de notificação, região federativa, período do dia, fase da assistência, unidade e tipo de serviço de saúde, tipo de incidente e consequência, segundo a classificação da OMS em danos: nenhum, leve, moderado, grave e óbito). Utilizou-se o software estatístico R versão 4.3 para a análise descritiva e análise de regressão logística (razão de chances OR), na identificação de preditores dos eventos adversos óbito e os never events. A pesquisa foi aprovada por um Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: No período do estudo, 38.2% (N=101.152) dos incidentes notificados no Brasil ocorreram em pessoas acima dos 65 anos, do sexo masculino (50.7%), entre 66 e 75 anos (42.9%), cor de pele branca (34.1%) e com doenças do aparelho circulatório (19.5%). Em relação aos incidentes, grande parte foi notificada pela região Sudeste (48.8%) e houve aumento das notificações, ao longo do período. A maioria dos incidentes ocorreu no período diurno (57.3%), durante a prestação de cuidados (93.9%), em hospitais (95.3%) e em unidades de internação (51.0%). Em relação aos tipos de incidentes mais notificados foram as falhas durante a assistência (25.6%), lesão por pressão (25.6%) e queda (11.2%); e 74.5% dos incidentes ocasionaram algum dano, a maioria dano leve (56.9%). No período foram registrados 557 óbitos; e destaca-se que a maioria dos eventos adversos classificados como never events foi relacionada à lesão por pressão. Houve chance aumentada para a ocorrência de eventos adversos com danos moderado, grave, óbito e os never events, para homens (OR=1.07; p<0.001); durante a admissão (OR=1.59; p<0,001), na alta hospitalar (OR=1.59; p=0,002), quem não estava internado (OR=2.67; p<0,001) ou no acompanhamento pós-alta (OR=2.94; p<0.001). Os serviços ambulatoriais e de saúde mental/psiquiatria apresentaram chance reduzida para esses eventos (OR=0.43; p<0.001). E, em relação às unidades dos serviços de saúde, somente a radiologia não apresentou relação com chance aumentada para esses eventos (p=0.981). Na análise de razão de chances de óbitos e never events, houve maiores chances para homens (OR=1.09; p=0.011), de cor da pele parda (OR=1.5; p<0.001), na admissão (OR=2.41; p<0.001), quem não estava internado (OR=7.23; p<0.001), em unidades de terapia intensiva (OR=1.69; p<0.001) e em urgência e emergência (OR=2.53; p<0.001). Conclusão: A análise dos incidentes notificados, em pessoas idosas nos serviços de saúde brasileiros, permitiu identificar sua alta ocorrência nessa população, bem como reconhecer o panorama da segurança do paciente idoso. Foi possível identificar as principais características dos incidentes e danos, além de preditores para os eventos adversos com danos, óbitos e os never events. Espera-se que tais resultados possam subsidiar o planejamento da assistência às pessoas idosas, com aprimoramento das estratégias de prevenção de incidentes em saúde, para promover a melhoria da qualidade da assistência e da cultura de segurança.

Introduction: The elderly population, which receive care in health services, is a vulnerable group that suffer health-related incidents, and these occurrences has a direct impact on the quality of care offered and on the elderly person quality of life. Objectives: To analyze incidents that occurred with older people, in Brazilian health services, and reported by health professionals, users and companies/manufacturers between the years 2014 to 2018 through the Health Surveillance Notification System version 2.0 (NOTIVISA 2.0). Method: It is an epidemiological, analytical and retrospective study of notifications of incidents, which occurred in people over 65 years old, extracted from NOTIVISA 2.0, between 2014 and 2018. The dependent variable were all incidents in older people and the independent variables were the demographic, clinical and incident characteristics (year of notification, federative region, day time, stage of care, unit and type of health service, type of incident and consequence, according to the WHO classification of harm: none, mild, moderate, severe and death). Was used the statistical software R version 4.3 for descriptive analysis and logistic regression analysis (OR odds ratio), for identify predictors of adverse events with damage, death and the never events. A Research Ethics Committee approved the research. Results: During the study period, 38.2% (N=101,152) of the incidents reported in Brazil occurred in people over 65 years old, male (50.7%), between 66 and 75 years old (42.9%), white skin color (34.1%) and with circulatory system diseases (19.5%). The Southeast region registered the most of incidents (48.8%) and there was an increase in notifications over the period. Most incidents occurred during the day (57.3%), during healthcare delivery (93.9%), in hospitals (95.3%) and in inpatient units (51.0%). The most reported incidents types were failures during assistance (25.6%), pressure injuries (25.6%) and falls (11.2%); and 74.5% of the incidents caused some damage, mostly mild damage (56.9%). In the period, 557 deaths were registered; and it is noteworthy that pressure injuries caused the most adverse events classified as "never events". There was an increased chance for the occurrence of adverse events with moderate, severe damage, death and "never events", for men (OR=1.07; p<0.001); during admission (OR=1.59; p<0.001), at hospital discharge (OR=1.59; p=0.002), who was not hospitalized (OR=2.67; p<0.001) or during post-discharge follow-up (OR=2.94; p< 0.001). Outpatient and mental health/psychiatry services had a reduced chance of these events (OR=0.43; p<0.001). In relation to health service units, only radiology was not associated with an increased chance of these events (p=0.981). In the odds ratio analysis of deaths and "never events", there were greater chances for men (OR=1.09; p=0.011), multiethnic (OR=1.5; p<0.001), at admission (OR=2.41; p <0.001), who was not hospitalized (OR=7.23; p<0.001), in intensive care units (OR=1.69; p<0.001) and in urgency and emergency (OR=2.53; p<0.001). Conclusion: The analysis of reported incidents in older people in Brazilian health services allowed identifying their high occurrence in this population, as well as recognizing the panorama of elderly patient safety. It was possible to identify the main characteristics of incidents and damage, as well as predictors for adverse events with damage, deaths and the "never events". It´s expected that these results can support the planning of care for the elderly, with the improvement of prevention strategies, to promote the improvement of the quality of care and the safety culture to older people.