A utilização do Lean em ambientes de saúde, ou Lean Healthcare, vem crescendo nos últimos anos, e diversos casos de sucesso podem ser encontrados na literatura. De fato, o Lean Healthcare tem ajudado diversas organizações de saúde a melhorar a gestão de suas operações, gerando benefícios relacionados à qualidade, reduções de custo e aumento de capacidade para absorver o crescente aumento da demanda. Entretanto, a sustentabilidade dessas melhorias ao longo do tempo tem se mostrado um grande desafio para as organizações, gerando um descrédito na metodologia e, como consequência, um abandono da jornada Lean Healthcare. Para muitos autores, a identificação de quais são os Fatores Críticos para o Sucesso (FCS) do Lean Healthcare, bem como um enfoque para garantir a aplicação desses FCS na organização, é o caminho para se alcançar a sustentabilidade das iniciativas implementadas ao longo do tempo. A literatura pesquisada por meio de uma revisão bibliográfica identificou vinte e cinco FCS para a sustentabilidade do Lean Healthcare, no entanto a grande quantidade de FCS torna difícil a sua implementação na prática. Diante desse cenário, a presente pesquisa objetiva priorizar esses FCS e mapear as relações de interinfluência entre aqueles FCS de maior impacto na sustentabilidade. Desenvolveu-se um instrumento de pesquisa que foi aplicado em especialistas sobre Lean e Lean Healthcare e seus resultados analisados via utilização das ferramentas de análise de decisão multicritério Fuzzy TOPSIS e Fuzzy DEMATEL. Com isso, esse trabalho propõe uma lista de FCS priorizados por ordem de relevância para a sustentabilidade do Lean Healthcare e um mapeamento das relações de interinfluência presentes entre aqueles FCS classificados por serem os de maior relevância, tornando a aplicação dos FCS mais focada naqueles com maior potencial de levar à sustentabilidade das melhorias alcançadas. Como resultado, esse trabalho ordenou os 22 FCS para a sustentabilidade do LH, bem como identificou que os principais FCS estão ligados a pessoas e gestão de pessoas, e, a partir da aplicação do Fuzzy DEMATEL, foi possível destacar a disponibilidade de tempo e envolvimento da liderança como sendo o fator de maior influência e a formação de uma equipe Lean interna o fator de maior relevância para a sustentabilidade do LH entre os fatores analisados.

The application of Lean principles, tools and methods in healthcare environments, or Lean Healthcare, has been growing significantly in recent years, and several successful cases can be found in the literature. In fact, Lean has helped several healthcare associations in improving its operations management, generating benefits related to quality, cost reductions and increased capacity to absorb the growing demand. However, the maintenance of these improvements over time has become a major challenge for many healthcare associations, generating discredit in the methodology and, consequently, an abandonment of the Lean Healthcare journey. Many authors believe the way to achieve the sustainability of initiatives implemented over time is the identification of the Critical Success Factors (CSF) of Lean Healthcare and the assurance of application such CSF in the organization. A literature review on the theme identifies twentyfive CSF for the sustainability of Lean Healthcare. However, the diversity of CSF makes its implementation difficult in practice. Given this scenario, this research aims to prioritize those CSF and map the interinfluence relationships between the CSF with the greatest impact on Lean Healthcare sustainability. For that, a research instrument was developed and applied in Lean/Lean Healthcare specialist. The results of such application were analyzed through Fuzzy TOPSIS and Fuzzy DEMATEL multicriteria decision making tools. The outcome is a list of CSF prioritized according to its relevance to the sustainability of Lean Healthcare and a map of the interinfluence relationships among the CSF on the top of that list – that should serve as a guidance for Lean Healthcare practitioners that strive for obtaining the sustainability of improvements achieved over time. As a result, this work ordered the 22 CSF for LH sustainability, as well as identified that the main CSF are linked to people and people management, and, from the application of Fuzzy DEMATEL, it was possible to highlight the availability of time and leadership involvement as the most influential factor and the formation of an internal Lean team as the most relevant factor for LH sustainability among the factors analyzed.