As neoplasias malignas urológicas estão se tornando cada vez mais prevalentes nos últimos anos, principalmente pela diminuição da mortalidade decorrente de tratamentos mais eficazes e aumento na expectativa de vida. Essa tendência tem aumentado consideravelmente o número de pacientes com cânceres urológicos em seguimento nos serviços ao redor do mundo, gerando sobrecarga e insatisfação dos pacientes. No Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, de janeiro de 2017 até abril de 2019, foram realizadas 905 consultas de caso novo e apenas 249 pacientes receberam alta do serviço. A elaboração de protocolos específicos de seguimento de longo prazo, para ser aplicado nos setores primário e secundário de atenção à saúde, onde especialistas não atuam, torna-se uma ferramenta necessária para os serviços terciários de tratamento oncológico que poderão diminuir o número de consultas ambulatoriais de menor complexidade, além de diminuir a necessidade de deslocamento dos pacientes com a possibilidade de realização de exames próximos ao seu domicílio. O objetivo deste estudo, portanto, foi a confecção de protocolos de seguimento para neoplasias urológicas tratadas, com baixo risco de recidiva, a serem aplicados nos níveis primário e secundário de atenção à saúde. Foram analisadas as recomendações das principais sociedades internacionais e o risco de recidiva tumoral, levando-se em conta o estadiamento tumoral associado aos fatores histológicos do tumor primário. Foram confeccionados protocolos para seguimento dos tumores de próstata, bexiga e rim, com baixo risco de recidiva, nos níveis de atenção à saúde primário e secundário. Houve necessidade de definição arbitrária de alguns critérios por falta de literatura, no entanto é uma atitude pioneira que poderá resultar na racionalização dos recursos do Sistema Único de Saúde (SUS).

Urological neoplasms are becoming increasingly prevalent in recent years, mainly due to decreased mortality from more effective treatments and increased life expectancy. This trend has considerably increased the number of patients with urological cancers being followed up in services around the world, leading to overload and patient dissatisfaction. At the Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, from January 2017 to April 2019, 905 new case consultations were carried out and only 249 patients were discharged from the service. The elaboration of specific protocols for long-term follow-up, to be applied in the primary and secondary health care sectors, where specialists do not work, becomes a necessary tool for tertiary cancer treatment services that may reduce the number of outpatient consultations less complex, in addition to reducing the need for patients to travel with the possibility of exams close to their home. The objective of the study, therefore, was to create follow-up protocols for urological treated neoplasms, with a low risk of recurrence, to be applied at the primary and secondary levels of health care. The recommendations of the main international societies and the risk of tumor recurrence, considering the tumor staging associated with the histological factors of the primary tumor were analyzed. Protocols were developed to monitor prostate, bladder, and kidney tumors, with a low risk of recurrence, to be applied to primary and secondary health care levels. There was a need for arbitrary definition of some criteria due to lack of literature, however it is a pioneering attitude that may result in the rationalization of the resources of the Brazilian Unified Health System (SUS).