Este foi um estudo de coorte longitudinal, prospectivo que incluiu pacientes adultos com até 48hs de internação nos centros de terapia intensiva de um hospital universitário e que teve por objetivo avaliar a correlação entre a condição de saúde bucal, na admissão dos CTIs, com as complicações bucais e sistêmicas durante a internação. As variáveis de exposição obtidas na admissão do CTI foram: sexo; idade; tempo de internação antes do cti; insuficiência respiratória; choque circulatório; redução do nível de consciência; pós-operatório imediato; risco do óbito; SAPS 3 (Simplified Acute Physiology Score 3); Sonda nasogástrica, orogástrica ou nasoenteral; Cirurgia torácica ou abdominal há menos de 2 semanas; uso de imunossupressor; uso de antibiótico sistêmico; uso de bloqueador de acidez gástrica; cateter venoso central; nutrição parenteral e manejo respiratório. As variáveis de exposição de saúde bucal foram as seguintes: patologias bucais na admissão do CTI; índice de dentes cariados, perdidos e obturados (CPOD); Índice de saúde periodontal (PSR). As variáveis desfechos para as quais as exposições foram testadas foram: pneumonia associada a ventilação mecânica; sepse durante a internação no CTI; tempo de ventilação mecânica no CTI; tempo total de uso de antimicrobianos; tempo livre de infecção respiratória; tempo de internação no CTI; condição de saída do CTI. As correlações entre as variáveis de exposição e desfechos foram testadas por regressão linear multivariada (desfechos numéricos) e regressão logística binária (desfechos categóricos). Foram incluídos nas avaliações 354 pacientes, destes 212 eram do sexo masculino, com idade média de 54 anos, 2 dias de internação antes do CTI, 73% dos casos apresentavam insuficiência respiratória na admissão e mais de 50% estavam em choque circulatório e redução de nível de consciência, 80% usavam cateter venoso central e 70% estavam em VMI. Quarenta por cento dos pacientes apresentavam patologia odontológica na admissão (25% gengivite; 17% raiz residual), o índice CPOD foi alto, 20 (1-28)e PSR global foi de 2 (0-4). A frequência de pneumonia e sepse foi de 4% e a taxa de óbito de 24%. Pacientes em VMI (odss:3,82, p:0,01) e com gengivite (odds:2,38, p:0,01) apresentaram maior risco para desenvolvimento de complicação bucal não infecciosa. Pacientes com gengivite+raiz residual apresentaram 5,17 (p:0,003) vezes mais chances de desenvolver complicação infecciosas em cavidade oral e apresentaramtendência para maior incidência de pneumonia associada a VMI (20% x 5,6%, p:0,04). Pacientes com maior índice de CPOD (desdentados totais) apresentaram menor tempo de uso de antimicrobiano (coeF: -0,09, p:0,01) e maior tempo livre de infecção respiratória (coef: 0,09, p:0,037). Nenhuma outra variável de saúde bucal apresentou correlação significativa com os desfechos sistêmicos. A ocorrência de óbito foi relacionada com a idade do paciente (odds:1,04; IC: 1,02-1,06); o índice SAPS (odds: 1,02, IC: 1,005-1,047) e o uso de imunossupressor (odds: 2,11: IC: 1,10-4,05). Podemos concluir que os pacientes com gengivite; gengivite+raiz residual e em VMI apresentaram maior chances de desenvolver complicações bucais. Apesar da necessidade de estudos com maior "n", houve uma tendencia de maior incidência de pneumonia nos pacientes que apresentavam gengivite +raiz residual. Os pacientes desdentados totais apresentaram menor tempo de uso de antimicrobiano e maior tempo livre de infecção respiratória.

This was a prospective, longitudinal clinical study that included a hospital with adequate treatment for intensive care centers, which included a universal health condition, with acceptance of ICUs, with oral and systemic complications during the hospitalization. The variables obtained on admission to the ICU were: biological sex, age; time before cti; respiratory function; circulatory shock; reduced level of consciousness; immediate postoperative period; risk of death; SAPS 3 (Simplified Acute Physiology Score 3); Nasogastric, orogastric or nasoenteral tube; Thoracic or abdominal surgery less than 2 weeks ago; use of immunosuppressant; use of systemic antibiotics; use of gastric blocker; central venous catheter; parenteral nutrition and management. Oral health exposure variables were as follows: oral pathologies at ICU admission; decayed, missing and filled teeth index (CPOD); Periodontal health index (PSR). The determinations presented for which they were presented were: mechanicalassociated pneumonia; sepsis during the ICU; time of mechanical ventilation in the ICU; total time of antimicrobial use; infection-free time; operating time in the ICU; ICU exit condition. Correlations between exposure variables and outcomes were tested by multivariate linear regression (numerical outcomes) and binary logistic regression (categorical outcomes). A total of 354 patients were included in the evaluations, of which 212 were male, with a mean age of 54 years, 2 days of hospitalization before the ICU, 73% of the cases had respiratory failure on admission and more than 50% were in circulatory shock and reduced blood pressure. level of consciousness, 80% used a central venous catheter and 70% were on IMV. Forty percent of patients had dental pathology on admission (25% gingivitis; 17% residual root), the CPOD index was high, 20 (1-28) and overall PSR was 2 (0-4). The frequency of pneumonia and sepsis was 4% and the death rate was 24%. Patients on IMV (odds:3.82, p:0.01) and with gingivitis (odds:2.38, p:0.01) had a higher risk of developing non-infectious oral complications. Patients with gingivitis+residual root were 5.17 (p:0.003) times more likely to develop infectious complications in the oral cavity and tended to have a higher incidence of IMVassociated pneumonia (20% x 5.6%, p:0.04 ). Patients with a higher CPOD index (total edentulous) had a shorter time of antimicrobial use (coeF: -0.09, p:0.01) and a longer time free of respiratory infection (coef: 0.09, p:0.037). No other oral health variables were significantly correlated with systemic outcomes. The occurrence of death was related to the patient's age (odds: 1.04; CI: 1.02-1.06); the SAPS index (odds: 1.02, CI: 1.005-1.047) and the use of immunosuppressant (odds: 2.11: CI: 1.10-4.05). We can conclude that patients with gingivitis; gingivitis+residual root and on IMV were more likely to develop oral complications. Despite the need for studies with higher "n", there was a trend towards a higher incidence of pneumonia in patients who had gingivitis + residual root. Totally edentulous patients had a shorter time of antimicrobial use and a longer time free of respiratory infection.