Objetivos: Verificar a associação entre o uso de colírios antiglaucomatosos e alterações estruturais e funcionais nas glândulas de Meibomius (GM), por meio de revisão sistemática com metanálise. Materiais e métodos: Foi realizada revisão sistemática dos estudos que abordavam a associação entre o uso de colírios antiglaucomatosos e alterações estruturais e funcionais das GM nas bases de dados eletrônicas MEDLINE, Cochrane Central Register, Pubmed e EMBASE, até janeiro de 2023, seguindo o protocolo PRISMA, utilizando-se os descritores: "glaucoma", "treatment", "therapy" "meibomian gland", "meibomian gland disfunction", "meibomian gland desease". Para o desfecho primário foram avaliados parâmetros estruturais e funcionais relacionados a GM em usuários de colírios antiglaucomatosos e controles, por no mínimo seis meses. Para o desfecho secundário avaliou-se a relação entre colírios antiglaucomatosos e alterações da superfície ocular. As análises foram realizadas utilizando-se o programa OpenMeta[Analyst] e foram considerados significativos valores de p<0.05. Resultados: Foram analisados dados de 1437 pacientes em 13 estudos. Foram incluídas para metanálise cinco variáveis relacionadas à avaliação das GM (duas estruturais: anormalidades da margem palpebral - AMP e meiboscore; três funcionais: meibum score, meibum quality e expressibilidade) e dois parâmetros relacionados à superfície ocular (tempo de ruptura do filme lacrimal [do inglês tear breakup time - TBUT] e teste de Schirmer - TS). As seguintes variáveis apresentaram valores significativamente mais alterados (p<0,001) dentre os pacientes em tratamento tópico: AMP, meiboscore, meibum score, meibum quality, expressibilidade e TS com anestésico. Não houve diferença estatisticamente significativa no TS sem anestésico. Conclusões: Pacientes usuários de colírios antiglaucomatosos apresentaram alterações da superfície ocular e da estrutura e função das GM. Estes achados apontam potencial relação entre piores condições de superfície ocular em pacientes glaucomatosos usuários de colírios e a disfunção das GM.

Objectives: To verify the association between the use of antiglaucoma eye drops and structural and functional changes in Meibomian glands (MG) through a systematic review with meta-analysis. Materials and methods: The systematic review of studies addressing the association between the use of antiglaucoma eye drops and MG alterations was performed in the electronic databases MEDLINE, Cochrane Central Register, Pubmed and EMBASE, up to january 2023. We adhere to the Prisma protocol, and used the keywords: "glaucoma", "treatment", "therapy" "meibomian gland", "meibomian gland dysfunction", "meibomian gland disease". Primary outcome was the association between changes in MG and the use of topical antiglaucoma therapy for at least six months. The secondary outcome was the correlation between antiglaucoma eye drops and ocular surface disturbance. Statistical analysis was performed using the OpenMeta[Analyst] program and p values <0.05 were considered significant. Results: This study evaluated 1437 patients from 13 studies. Five variables related to the evaluation of the MG were included for meta-analysis [two structural: eyelid margin abnormalities (EMA) and meiboscore; and three functional: meibum score, meibum quality and expressibility], as well as two parameters related to the ocular surface [tear film break-up time (TBUT) and schirmer test (ST)].The following variables showed more altered values in the group of patients using anti-glaucoma drugs (p<0,001): EMA, meiboscore, meibum score, meibum quality expressibility and ST with anesthetic. ST without anesthetic did not show statistical significance between groups. Conclusions: Patients using anti-glaucoma eye drops showed alterations in the ocular surface and in the structure and function of the MG. These findings point to the potential relationship between the worst conditions of the ocular surface among glaucomatous patients who use hypotensive eye drops and MG dysfunction.