A reconstrução facial pode ser uma ferramenta útil dentro do processo de identificação médico-legal. O método tem apresentado evolução contínua ao longo dos anos, tornando-se mais acurado. A literatura atual mostra que este avanço deve-se em parte à precisão das medidas de tecidos moles que são empregadas para se reconstituir o rosto a partir de um crânio. Contudo, é também sabido que diversas características de uma dada população como sexo, idade, etnia, entre outras podem determinar variações importantes na espessura dos tecidos moles crânio-faciais. No Brasil, não foram localizados registros de medidas desses tecidos, sendo que para a execução de reconstruções faciais forenses, tabelas estrangeiras são normalmente utilizadas, o que pode gerar distorções de resultados. A proposta deste estudo foi definir a correta localização de 22 pontos craniométricos - relatados previamente na literatura a partir de estruturas anatômicas para utilização em reconstruções faciais forenses - e, a partir deles, obter medidas dos tecidos moles crânio-faciais, as mais precisas e confiáveis possíveis numa população de brasileiros vivos, utilizando-se imagens digitais multiplanares de exames de ressonância magnética nuclear (RMN). Para isso, foram necessárias mudanças na forma de localizar as referências anatômicas ósseas e seus correspondentes em tecidos moles, especialmente em três pontos, onde o conhecimento detalhado de anatomia dental é requerido. O estabelecimento dessas definições permitiu a padronização e a validação de uma metodologia de medida dos tecidos moles crânio-faciais em imagens multiplanares de RMN, o que embasou a coleta dessas medidas teciduais para a elaboração de uma tabela antropomórfica contendo valores representativos de uma amostra populacional de brasileiros vivos, de forma a minimizar a lacuna existente na aplicação da Medicina Legal brasileira de uma técnica reconhecida internacionalmente. Os resultados obtidos neste trabalho são propostos para utilização em reconstruções faciais forenses a serem executadas para a população brasileira, de forma a permitir, inclusive, estudos comparativos com outras populações estrangeiras.

Facial reconstruction can be a useful tool in the process of medico-legal identification. The method has presented a continuous evolution through the years, becoming more accurate. Its reliability is, in part, due to the facial soft tissues measurements that are applied to reconstruct a face from a skull. The aim of this study was investigating and knowing data about the correct localization and definitions of 22 craniometric landmarks established in the literature from anatomical structures and adapt them to images obtained from digital exams of magnetic resonance imaging (MRI), allowing the future measurements of cranium-facial soft tissues thickness of living Brazilians with high precision and reliability. It was evidenced the necessity of changing the localization methods of bone anatomical references and their soft tissues correspondents, especially in three landmarks, where detailed knowledge about dental anatomy is required. The establishment of these definitions and accuracy of a standardized approach to in vivo facial soft tissue thickness measurement from MRI gave support to the setting of an anthropomorphic table containing the facial soft tissues thickness of Brazilians regarding their utilization in forensic facial reconstruction, to fill this gap in the Brazilian medico-legal knowledge. Data obtained in the present research are suggested to be useful in forensic facial reconstruction process in Brazilians and also to support comparative brazilian studies with foreign populations.