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Dissertação de Mestrado
DOI
https://doi.org/10.11606/D.17.2023.tde-10102023-160231
Documento
Autor
Nome completo
Réjelos Charles Aguiar Lira
Unidade da USP
Área do Conhecimento
Data de Defesa
Imprenta
Ribeirão Preto, 2023
Orientador
Banca examinadora
Herrero, Carlos Fernando Pereira da Silva (Presidente)
Cristante, Alexandre Fogaça
Meves, Robert
Título em português
Relação entre qualidade de vida e deformidade da coluna vertebral em adultos nos diferentes graus de doença degenerativa lombar
Palavras-chave em português
Classificação
Coluna vertebral
Curvaturas da coluna vertebral
Degeneração do disco intervertebral
Dor lombar
Indicadores de qualidade de vida
Osteoartrite da coluna vertebral
Qualidade de vida relacionada à saúde
Radiografia
Raios X
Resumo em português
A dor lombar crônica apresenta-se como importante causa de diminuição da qualidade de vida na população adulta brasileira, sendo atualmente a maior entre as queixas ortopédicas nessa população. Duas das principais causas de dores lombares crônicas são a doença degenerativa discal (DDD) e a deformidade da coluna vertebral em adultos (DVCA), juntas formando um quadro conhecido como doença degenerativa lombar (DDL). Algumas características dessas afecções podem ser exploradas em exames radiográficos simples, que são amplamente disponíveis no território brasileiro, com um custo inferior quando comparados a outros exames de imagens. Com isso, faz-se necessária a busca de fatores relacionados a essas afecções que podem ser identificados em radiografias simples da coluna vertebral e um estudo sobre como impactam na qualidade de vida da população brasileira. O objetivo desse estudo foi avaliar a correlação entre os parâmetros radiográficos da DDD e DCVA com os indicadores de qualidade de vida em cada grau do sistema de classificação radiográfica de DDL. Trata-se de um estudo transversal realizado por meio de análise de banco de dados retrospectivo de pacientes atendidos em um ambulatório de patologias da coluna de um grande hospital público de São Paulo, onde se coletam dados de um questionário de qualidade de vida já validado para a população brasileira (Oswestry Disability Index - ODI) e os analisam de acordo com parâmetros radiográficos obtidos utilizando softwares próprios; esses parâmetros nos permitem classificar a DDL em diferentes tipos. A correlação entre parâmetros radiográficos da DCVA e indicadores de qualidade de vida não se comporta de maneira homogênea considerando os diferentes graus do sistema de classificação de DDL, sendo o Grau 2 de DDL o único que apresentou relação estatisticamente significativa com a piora da DCVA e a piora do escore de qualidade de vida ODI. Deste modo, foi desenvolvido um modelo GAM (Modelo Generalizado Aditivo) para ajudar entender como os diferentes graus de DDL e a idade podem influenciar o ODI dos pacientes.
Título em inglês
Relationship between quality of life and spinal deformity in adults in different grades of lumbar degenerative disease
Palavras-chave em inglês
Classification
Health-related quality of life
Indicators of quality of life
Intervertebral disc degeneration
Low back pain
Osteoarthritis spine
Radiography
Spinal curvatures
Spine
X-ray
Resumo em inglês
Chronic low back pain is an important cause of decreased quality of life in the Brazilian adult population, and is currently the greatest among orthopedic complaints in this population. Two of the main causes of chronic low back pain are degenerative disc disease (DDD) and spinal deformity in adults (ASD), together forming a condition known as degenerative low back disease (DDL). Some characteristics of these conditions can be explored in simple radiographic exams, which are widely available in Brazil, with a lower cost when compared to other imaging exams. Thus, the search for factors related to these disorders that can be identified in plain radiographs of the spine and how they impact the quality of life of the Brazilian population becomes necessary. The objective of this study was to evaluate the correlation between the radiographic parameters of DDD and ASD with the indicators of quality of life in each grade of the radiographic classification system of DDL. This is a cross-sectional study carried out through the analysis of a retrospective database of patients seen at a spinal pathology outpatient clinic of a large public hospital in São Paulo, where we collected data from a quality of life questionnaire already validated for the Brazilian population (Oswestry Disability Index - ODI) and analyzed them according to radiographic parameters collected using proprietary software, these parameters allow us to classify the DDL into different types. The correlation between radiographic parameters of ASD and indicators of quality of life does not behave homogeneously considering the different grades of the classification system of DDL, being the grade 2 of DDL the only one that showed a statistically significant relationship with the worsening of ASD and the worsening of the ODI quality of life score. Thus a GAM (Generalized Additive Model) model was developed to help understand how different grades of DDL and age may influence patients' ODI.
 
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Data de Publicação
2023-12-06
 
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