Disertación de Maestría
DOI
https://doi.org/10.11606/D.17.2006.tde-02102006-094853
Documento
Autor
Nombre completo
Ivelise Paula Fiori Brisotti
Dirección Electrónica
Instituto/Escuela/Facultad
Área de Conocimiento
Fecha de Defensa
Publicación
Ribeirão Preto, 2006
Director
Tribunal
Passos, Afonso Dinis Costa (Presidente)
Fonseca, Marisa de Cássia Registro
Stracieri, Ana Beatriz Pereira Lima
Título en portugués
"Ocorrência de moléstia degenerativa osteoarticular em pacientes atendidos em clínica de fisioterapia"
Palabras clave en portugués
atendimento multidisciplinar
fisioterapia
osteoartrose
saúde do trabalhador
Resumen en portugués
A presente pesquisa foi desenvolvida com o objetivo de descrever a
ocorrência de moléstia degenerativa osteoarticular (MDO) em pacientes
atendidos em clínica especializada de fisioterapia, caracterizando a
população de estudo segundo variáveis demográficas, socioeconômicas,
prática de atividades físicas, índice de massa corporal e uso anterior de
fisioterapia, verificando possíveis associações com a atividade profissional,
afastamento do trabalho, antecedentes familiares e freqüência de orientação
médica. Foram estudados 108 pacientes encaminhados para um serviço
público de fisioterapia localizado em Sertãozinho, São Paulo, com
diagnóstico clínico e radiológico comprovado de MDO. O estudo identificou
que a doença predomina no sexo feminino (69,4%) e na faixa etária acima
de 60 anos para ambos os sexos. A obesidade é preponderante entre as
mulheres (40% contra 24,3%, respectivamente). Sessenta e dois por cento
dos participantes já haviam feito fisioterapia, com índices progressivamente
crescentes de indivíduos das faixas etárias mais avançadas. O estudo
permite ainda identificar que as áreas da coluna foram as mais comumente
atingidas (64,9%), com predomínio da atividade braçal (94,5%). A maioria
dos participantes referiram postura durante a atividade laborativa que
favorecia o desenvolvimento da MDO, porém somente 25,9% referiram
afastamento anterior do trabalho. A dor foi o principal sintoma, acometendo
mais intensamente a coluna e o quadril, e os antiinflamatórios
corresponderam ao medicamento mais comumente utilizado. Quarenta dos
108 participantes referiram antecedentes familiares de MDO. Tratamento
cirúrgico foi indicado em 10,2% dos participantes, predominando entre os
indivíduos com acometimento de joelho e naqueles com dor leve e
moderada. Ocorreu predomínio dos estratos econômicos C e D, sendo que o
entendimento da evolução da doença pelos participantes,
independentemente do estrato econômico, foi referido por apenas 25,9%
deles. As atividades laborais, embora não responsáveis pelo
desenvolvimento da doença, interferiram no agravamento dos sintomas,
principalmente na dor articular, sendo esta o principal fator limitante do
exercício profissional. Enfatiza-se a necessidade de implantação de
programas de saúde pública voltados à prevenção de MDO e atendimento
multidisciplinar, integrando a fisioterapia aos serviços de atenção primária à
saúde, além de priorizar o aprimoramento da relação do profissional com o
paciente, de modo a fazê-lo entender sua doença e participar ativamente do
processo terapêutico.
Título en inglés
"Occurrence of osteoarthritis in patients attending a clinic of physical therapy."
Palabras clave en inglés
multidisciplinary
attention
osteoarthritis
physical therapy
worker health
Resumen en inglés
This research was carried out with the objective of describing
the occurrence of osteoarthritis in patients that attended a specialized clinic of
physical therapy, characterizing the studied population according to
demographic and social-economics variables, practice of physical activities,
Body Mass Index (BMI) variables and the prior use of physical therapy, verifying
possible associations with professional activity, labor withdraw, family
background and frequency of medical orientation. A hundred eight patients
were studied and sent to a public clinic of physical therapy in Sertãozinho (State
of São Paulo), with clinical and radiological diagnose of osteoarthritis. The
study identified that the disease prevails in the female (69,4%) and at the age
above 60, for both sex. Obesity is preponderant among women, (40% and
24,3%, respectively). Sixty and two percent of all the patients had been
submitted to physical therapy, with progressively increasing index of elderly
patients. This study also allows to identify that most commonly affected
articulation was the column (64,9%), prevailing manual activity (94,5%). Most
of the patients referred position during labor activity that favored the
development of osteoarthritis, but only 25.9% referred previous labor withdraw.
Pain was the main symptom, affecting more intensively column and hip. Antiinflammatory
drugs were the most frequent medication taken by these patients.
Forty out of the 108 participants referred family history of osteoarthritis. Surgical
treatment was indicated in 10,2% of the participants, mostly in patients with
knee involvement and those with mild to moderate pain. Predominance of
economic stratus C and D was observed, and understanding the development
of the disease by these patients was referred by only 25.9% of them. Labor
activities, although not responsible for the development of the disease, caused
worsening of symptoms, mainly in articular pain, being this one the main limitant
factor in professional activity. There is a need to improve public health care
programs that look forward preventing osteoarthritis, and also a multidisciplinary
care for these patients, integrating physical therapy to primary public health
care services, besides prioritizing the improvement of doctor/patient relationship
in a way of making patients to understand their disease and to participate in the
therapeutic process.
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Fecha de Publicación
2006-10-09