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Tese de Doutorado
DOI
https://doi.org/10.11606/T.17.2022.tde-03022023-104532
Documento
Autor
Nome completo
Lucas Gaspar Ribeiro
Unidade da USP
Área do Conhecimento
Data de Defesa
Imprenta
Ribeirão Preto, 2022
Orientador
Banca examinadora
Pazin Filho, Antonio (Presidente)
Borges, Marcos de Carvalho
Jesus, Washington Luiz Abreu de
Santos, Luciane Loures dos
Título em português
Desenvolvimento de instrumento para avaliação e acompanhamento das condições de formação em programas de residência de medicina de família e comunidade
Palavras-chave em português
Atenção primária à saúde
Avaliação de programas e projetos de saúde
Educação médica
Internato e residência
Medicina de família e comunidade
Resumo em português
Introdução: Para o credenciamento de programas de residência na Comissão Nacional de Residência Médica é necessário ser avaliado e aprovado por especialistas da área de solicitação. Contudo, não há instrumento-padrão para a medicina de família e comunidade (MFC) considerando sua especificidade de atuação, a atenção primária à saúde (APS). Objetivo: Desenvolver e apresentar um instrumento para avaliar e monitorar a qualidade de programas de residência médica em MFC. Método: Analisar a experiência dos preceptores de residência em MFC, compreendendo suas fortalezas e ameaças, associando a legislação da residência médica para construir uma matriz avaliativa inicial. A matriz foi adequada por método Delphi nacionalmente. Por fim, o instrumento foi testado em programas de residência médica no estado de São Paulo. Resultados: Foram apresentados 36 aspectos a partir dos preceptores, gerando uma matriz final com 11 itens após cinco ciclos pelos juízes e literatura, sendo aplicado a seis programas de residência médica. Os programas obtiveram resultados entre insatisfatório e completamente implementado. Discussão: A percepção dos preceptores foi importante na construção da matriz, para ser próxima da realidade sob suas necessidades diárias, sendo corroborada pela literatura e pelos juízes, tornando-a focada na APS e na residência. O desenvolvimento da ferramenta permitiu confirmar de forma objetiva (gerando escores) a percepção subjetiva obtida na abertura da pesquisa, reforçando a necessidade de tal ferramenta e sendo uma importante estrutura, baseada em legislação e na vivência da especialidade MFC. Conclusão: Um instrumento de avaliação e monitoramento de programas de residência em medicina de família e comunidade pode ser uma ferramenta para facilitar os gestores de programas e permite a avaliação e monitoramento, qualificando-os continuamente.
Título em inglês
Development of an instrument for the evaluation and monitoring of training conditions in family and community medicine residency programs
Palavras-chave em inglês
Family practice
Internship and residency
Medical education
Primary health care
Program evaluation
Resumo em inglês
Introduction: For the accreditation of residency programs at the National Commission for Medical Residency, it is necessary to be evaluated and approved by specialists around application. However, there is no standard instrument for Family and Community Medicine (FCM) considering its specificity of action, Primary Health Care (PHC). Objective: To develop and present an instrument to assess and monitor the quality of residency programs in FCM. Method: To analyze the experience of residency preceptors in FCM, understanding their strengths and threats, associating medical residency legislation to build an initial evaluation matrix. The matrix was adapted by the Delphi method nationally. Finally, the instrument was tested in medical residency programs in the state of São Paulo. Results: A total of 36 aspects were presented from the preceptors, generating a final matrix with 11 items after five cycles by the judges and literature, being applied to six medical residency programs. The programs obtained results between unsatisfactory and fully implemented. Discussion: The preceptors' perception was important in the construction of the matrix, to be close to reality under their daily needs, being corroborated by the literature and by the judges, making it focused on PHC and residency. The development of the tool made it possible to objectively confirm (generating scores) the subjective perception obtained in the opening of the research, reinforcing the need for such a tool and being an important structure, based on legislation and on the experience of the FCM specialty. Conclusion: An instrument for evaluating and monitoring residency programs in family and community medicine can be a tool to facilitate program managers and allow evaluation and monitoring, continuously qualifying them.
 
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Data de Publicação
2023-02-07
 
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