Introdução. A magnitude dos agravos cardiovasculares na atualidade e futuro, a representação desses agravos no trabalho dos profissionais de Enfermagem, a importância da utilização de traçadores para avaliação de serviços de saúde, a possibilidade de compartilhar iniciativas exitosas implantadas no Brasil que podem trazer subsídios para sistemas de saúde de outros países, particularmente na busca de qualificação da atenção, a possibilidade de o enfermeiro exercer macrofunções gestoras nos sistemas de saúde justificaram esta investigação. Objetivo. Avaliar as ações da atenção aos agravos cardiovasculares como traçador de resultados da articulação dos diferentes níveis de atenção de um sistema regional de saúde. Material e Método. Pesquisa avaliativa, utilizando dados secundários de sistemas de informação do Ministério da Saúde, BR. Foi analisada a totalidade dos procedimentos ambulatoriais e hospitalares de atenção aos agravos cardiovasculares, produzidos em 26 municípios da região de Ribeirão Preto, SP, BR, com população aproximada de 1.300.000 habitantes, de 1996 a 2010, que totalizam 774.463 exames diagnósticos e 74.375 internações. Os dados foram armazenados em planilhas Microsoft Excel. Construíram-se razões entre procedimentos que permitiram inferir a complementariedade da atenção, na perspectiva da integralidade da atenção. Este estudo foi aprovado em Comitê de Ética e Pesquisa. Resultados. No período, dentre as internações, 19,8% foram cirúrgicas em cardiologia e 80,2% clínicas nessa especialidade. A análise da relação entre população e internações clínicas e cirúrgicas mostra diminuição do percentual da população com internações clínicas e crescimento percentual da população com internações cirúrgicas. A comparação da proporção entre exames diagnósticos e o total de internações evidencia, incremento da produção de exames em relação às internações. Trata-se de situação que permite inferir que os usuários estão sendo atendidos com maior frequência em nível ambulatorial. Ao se analisar o exame de mais fácil acesso na atenção ambulatorial, verifica-se que, no ano 2000, a proporção era de 6,86 eletrocardiogramas para uma internação e essa proporção avançou para 16,51 eletrocardiogramas para uma internação, em 2010. Os resultados deste estudo evidenciam expressivo crescimento da produção de exames diagnósticos, indicando aumento da oferta de exames que permitem o diagnóstico precoce e o monitoramento de usuários que já manifestam problemas cardiovasculares em nível ambulatorial. Conclusões. A avaliação evidenciou articulação entre níveis de atenção no sistema regional de saúde, favorecendo a integralidade da atenção. O crescimento na proporção entre exames diagnósticos em relação às internações evidencia ampliação do acesso, situação que pode tornar a atenção ambulatorial mais resolutiva e qualificada. Este estudo traz como contribuições o estabelecimento de parâmetros assistenciais em atenção ambulatorial e hospitalar em cardiologia, que pode subsidiar a organização de sistemas de saúde, bem como possibilitar ao enfermeiro reordenar recursos humanos e materiais para a atenção nessa especialidade. Estudos dessa natureza instrumentalizam o enfermeiro para assumir posições decisórias e de proposição políticas de saúde, ampliando sua participação nos sistemas de saúde

Introduction. The magnitude of cardiovascular injuries at present and future, the representation of these injuries in the work of nursing professionals, the importance of using tracers for evaluation of health services, the possibility to share successful initiatives implemented in Brazil that can bring benefits to health systems of other countries, particularly in seeking qualified care; and the possibility of the nurse to exercise macro management functions in health systems justified this research. Objective. To evaluate the actions of care for cardiovascular injuries as a tracer of results of the articulation of different levels of care of a regional health system. Material and Method. Evaluative research using secondary data from information systems of the Brazilian Ministry of Health. It was analyzed the total of outpatient and hospital care procedures for cardiovascular injury, produced in 26 municipalities in the region of the city of Ribeirão Preto, state of São Paulo, Brazil, with an approximate population of 1,300,000 inhabitants, from 1996 to 2010, totaling 774,463 diagnostic tests and 74,375 hospitalizations. Data were stored in Microsoft Excel spreadsheets. Ratios were constructed among procedures that allowed inferring the complementarity of care in view of comprehensive care. It was approved by the Research Ethics Committee. Results. During the period, considering the hospitalizations, 19.8% were surgical in cardiology and 80.2% clinics in that specialty. The analysis of the ratio between population and clinical and surgical hospitalizations shows decrease in the percentage of population with clinical hospitalizations and increase in the percentage of population with surgical hospitalizations. A comparison of the proportion of diagnostic tests and the total of hospitalizations shows an increased production of tests in relation to hospitalizations; it is a situation that allows inferring that the users are more frequently being assisted through outpatient clinics. By analyzing the most easily accessible test in outpatient care, it is verified that in 2000 the proportion was of 6.86 electrocardiograms per hospitalization and this proportion increased to 16.51 electrocardiograms per hospitalization, in 2010. The results show a significant growth in diagnostic tests, indicating the increasing in the offer of tests that enable early diagnosis and the monitoring of users who already manifest cardiovascular problems at outpatient clinics. Conclusions. The evaluation showed links between levels of care in the regional health system, favoring comprehensive care. The growth in diagnostic tests in relation to hospitalizations shows expanding access, which might make outpatient care more resolute and qualified. This study has contributions to the establishment of care parameters in ambulatory and hospital care in cardiology, which can subsidize the organization of health systems and allows nurses to reorder human and material resources for care in that specialty. Studies of this nature instrumentalize the nurse to assume decision-making positions and propose health policies, increasing his/her participation in health systems