A influência da história reprodutiva no índice de massa corporal de mulheres brasileiras de 15 a 49 anos foi Investigada com base nos dados da Pesquisa Nacional sobre Demografia e saúde - PNDS, realizada em 1996. Trata-se de um estudo transversal, de base domiciliar, com componente retrospectivo. A amostra estudada consistiu de 2338 mulheres, não grávidas, com pelo menos 1 filho menor de 5 anos e que tiveram o primeiro filho com 15 anos ou mais. As mulheres investigadas foram pesadas e medidas e informações sobre idade, paridade, praticas de amamentação, idade na primeira gravidez, peso antes da primeira gravidez, ocupação, etnia e poder aquisitivo foram coletadas por entrevistadores treinados. A variação média de peso desde antes da primeira gravidez foi de 0,90 kg/ano (0,81-0,99) levando à ocorrência de sobrepeso em quase 35% destas mulheres. A associação entre a paridade e o IMC atual foi modificada pelo nível de IMC apresentado antes da primeira gravidez. Apenas para mulheres que apresentavam IMCs prévios iguais ou inferiores a 21,0 a paridade esteve positivamente associada ao peso atual da mulher. Para IMCs prévios maiores do que 22,0 o efeito da paridade sobre o IMC inverteu-se mostrando uma redução de peso final associado a cada filho e para IMCs entre 21 e 22, não foi verificada associação. Primíparas ganharam mais peso que multiparas sugerindo que mudanças no estilo de vida podem ter um papel importante no ganho de peso de mulheres em idade reprodutiva no Brasil. A lactação só se mostrou associada ao índice de massa corporal em primíparas. Mulheres primíparas com 1,56m, altura média da amostra, teriam seu peso reduzido em 300 gramas a cada mês de aleitamento predominante. Mesmo tendo evidenciado que a influência da paridade sobre o índice de massa corporal de mulheres brasileiras foi pequena, os resultados deste estudo mostram que dentro da faixa de reprodução - dos 15 aos 49 anos - o sobrepeso é muito prevalente (25,2% grau I and 9,3% graus II+III), justificando a Introdução sistemática de medidas preventivas no Programa de Assistência Integral à saúde da Mulher.

Body mass index in relation to reproductive history was studied in 2338 women, 15 to 49 years of age, participants of a household-based national survey - Pesquisa Nacional sobre Demografia e Saúde - PNDS-96. Women were weighted and measured and information on age, parity, breast-feeding practices, age at first birth, BMI prior to the first pregnancy, occupation, ethnic group and socio-economic status were collected by, trained interviewers. Mean weight gain was 0,90 kg per year (0,81-0,99). After adjusting for all other covariates, parity- associated weight differed by prior BMI. Low weight women (BMI < = 21,0) prior to the first pregnancy gained weight per pregnancy, the lighter the woman the greater the weight increase. These women account for 40% of the study population. For prior BMI over 22,0 a parity-associated weight reduction was observed. Gestacional weight gain may be related to this pattern of weight change. Primíparas gain more weight than multiparous women suggesting that life style changes may play a major role in the weight gain of women in reproductive age in Brazil. Lactation was negatively associated with BMI in primíparas after adjusting for all covariates and when analysed as a separate sub-group. A reduction of 0,3 kg was attributed to each month of predominant breast-feeding. These results indicate a not very strong influence of parity in the BMI of women at reproductive age in Brazil. However, the amount of overweight found in the study population (25,2% grade I and 9,3% grades II+III) supports the urgent need to undertake preventive measures at national level.