• JoomlaWorks Simple Image Rotator
  • JoomlaWorks Simple Image Rotator
  • JoomlaWorks Simple Image Rotator
  • JoomlaWorks Simple Image Rotator
  • JoomlaWorks Simple Image Rotator
  • JoomlaWorks Simple Image Rotator
  • JoomlaWorks Simple Image Rotator
  • JoomlaWorks Simple Image Rotator
  • JoomlaWorks Simple Image Rotator
  • JoomlaWorks Simple Image Rotator
 
  Bookmark and Share
 
 
Dissertação de Mestrado
DOI
10.11606/D.25.2013.tde-05062013-110441
Documento
Autor
Nome completo
José Endrigo Tinôco de Araújo
Unidade da USP
Área do Conhecimento
Data de Defesa
Imprenta
Bauru, 2013
Orientador
Banca examinadora
Bullen, Izabel Regina Fischer Rubira de (Presidente)
Coracin, Fábio Luiz
Damante, Jose Humberto
Título em português
Alterações estomatológicas de pacientes em preparo para transplante de células-tronco hematopoiéticas
Palavras-chave em português
Avaliação em saúde
Cárie dentária
Periodontite
Qualidade de vida
Transplante de células-tronco
Resumo em português
O transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) é um procedimento médico com finalidade de substituir um sistema hematopoiético alterado por um sistema normal de um doador após administração de altas doses de terapia mielosupressora. Os cirurgiões-dentistas têm papel importante no diagnóstico precoce e tratamento de alterações estomatológicas, prevenindo complicações durante a internação e na recuperação da medula óssea após o TCTH. Esta pesquisa observacional do tipo levantamento epidemiológico, quantitativo e descritivo, tem como objetivos avaliar a prevalência de alterações estomatológicas de pacientes em preparo para TCTH e avaliar o impacto destas alterações sobre a qualidade de vida. Foram examinados 100 pacientes no setor de Transplante de Medula Óssea do Hospital Amaral Carvalho em Jaú/SP, registrando em uma ficha clínica dados demográficos e médicos, informações sobre alterações estomatológicas, edentulismo, avaliação de cárie dentária (índice CPO) e condição periodontal (índice CPI) conforme preconizado pela Organização Mundial de Saúde. Também foi aplicado questionário Oral Health Impact Profile (OHIP-14), inédito com pacientes onco-hematológicos, para avaliar o impacto da saúde oral sobre a qualidade de vida. Dos 100 pacientes, 61 (61%) homens e 39 (39%) mulheres com idade mediana de 39 anos. As doenças de base mais frequentes foram as leucemias linfóide aguda (20%) e mielóide aguda (19%). Verificou-se que 45% dos pacientes tinham alguma alteração estomatológicas. As mais prevalentes foram língua saburrosa, petéquias, equimoses e ressecamento labial. Alterações periodontais foram diagnosticadas em 62% dos pacientes, sendo o sangramento gengival mais frequente entre jovens e as formas mais graves da doença, a partir dos 35 anos. A atividade de cárie foi alta (CPO=14,04), apenas 09 pacientes estavam livres de cáries e 14% dos pacientes tinha indicação de exodontia. A média geral do OHIP-14 foi muito baixa (4,62), entretanto houve correlação com a presença de dentes gravemente comprometidos por cárie e doença periodontal (p<0,05), indicando impacto significante sobre a qualidade de vida. Os fatores mais impactantes foram atividade de cárie (p<0,05), restaurações com cárie (p<0,05) e edentulismo (p<0,05). Nos casos graves com indicação de exodontia, o impacto foi significante no desconforto psicológico (p<0,05), incapacidade psicológica (p<0,01) e deficiência (p<0,01), o maior grau de comprometimento da qualidade de vida. Constatou-se que os pacientes referenciados para o TCTH apresentam diversas alterações estomatológicas. Apenas os casos de anemia aplástica apresentam manifestações bucais primárias da doença. A frequência de gengivite, periodontite e atividade de cárie são altas, revelando carência no suporte odontológico durante o preparo do paciente em suas cidades de origem. O impacto dos problemas de saúde bucal sobre a qualidade de vida é fraco, mas em casos graves existe comprometimento psicológico.
Título em inglês
Stomatological alterations of patients prior to hematopoietic stem cell transplantation
Palavras-chave em inglês
Dental caries
Health evaluation
Periodontal diseases
Quality of life
Stem cell transplantation
Resumo em inglês
Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is a medical procedure with the purpose of replace an altered hematopoietic system by a hematopoietic system of normal donor after high-dose chemotherapy. Doctors in dental sciences have an important role in early diagnosis and treatment of stomatological disorders, preventing complications during hospitalization and in the recovery of bone marrow after HSCT. This epidemiological survey, quantitative and descriptive, aims to evaluate the prevalence of stomatological alterations of patients scheduled for HSCT and evaluate the impact of these alterations on quality of life. We examined 100 patients in Bone Marrow Transplantation department of Amaral Carvalho Hospital in Jau/SP, registering demographic and medical data, information about stomatological changes, assessment of edentulism, dental caries (DMFT) and periodontal status (CPI) as recommended by the World Health Organization. We also applied the Oral Health Impact Profile (OHIP-14) questionnaire, unpublished with onco-hematological patients, to assess the impact of oral health on quality of life. Of the 100 patients, 61 (61%) men and 39 (39%) women with a median age of 39 years. The most frequent underlying diseases were acute lymphoblastic leukemia (20%) and acute myeloid leukemia (19%). It was found that 45% of patients had some stomatological alterations. The most prevalent were tongue coating, petechiae, bruising and dry lips. Periodontal disease was found in 62% of patients. The most common manifestations were gingival bleeding among young patients and the more severe forms of periodontitis occurred after 35 years. The caries activity was high (DMFT=14.04), only 09 patients were caries free and 14% of patients had indication for extraction. The overall mean of OHIP-14 was very low (4.62), however there was correlation with the presence of severely compromised teeth due to caries and periodontal disease (p<0.05), indicating a significant impact on quality of life. The most impacting factors were caries activity (p<0.05), restorations with caries (p<0.05) and edentulism (p<0.05). In severe cases with indication for extraction, the impact was significant in psychological distress (p<0.05), psychological incapacity (p<0.01) and deficiency (p<0.01), the greatest degree of impairment of quality of life. We conclude that patients referred for HSCT have several stomatological alterations. Only the cases of aplastic anemia have oral manifestations of primary disease. However, the frequency of gingivitis, periodontitis, and caries activity were high, revealing shortage in dental support during the patient preparation in their hometowns. The impact of oral health problems on quality of life is weak, but in severe cases there is psychological impairment.
 
AVISO - A consulta a este documento fica condicionada na aceitação das seguintes condições de uso:
Este trabalho é somente para uso privado de atividades de pesquisa e ensino. Não é autorizada sua reprodução para quaisquer fins lucrativos. Esta reserva de direitos abrange a todos os dados do documento bem como seu conteúdo. Na utilização ou citação de partes do documento é obrigatório mencionar nome da pessoa autora do trabalho.
Data de Publicação
2013-06-06
 
AVISO: O material descrito abaixo refere-se a trabalhos decorrentes desta tese ou dissertação. O conteúdo desses trabalhos é de inteira responsabilidade do autor da tese ou dissertação.
  • da Silva Santos, P. S., et al. Efficacy of HPA Lanolin in treatment of lip alterations related to chemotherapy [doi:10.1590/1678-7757201302308]. Journal of Applied Oral Science [online], 2013, vol. 21, p. 163-166.
  • FARIAS, D. S., et al. Clinical and Image Findings in Bisphosphonate-Related Osteonecrosis of the Jaws [doi:10.1097/SCS.0b013e3182902b91]. The Journal of Craniofacial Surgery [online], 2013, vol. 24, p. 1248-1251.
  • IMADA, T. S. N., et al. SURGICAL MANAGEMENT OF PALATINE TORUS CASE SERIES. Revista de Odontologia da UNESP , 2014.
  • ZEN FILHO, E. V., et al. Linfomas - Manifestações Orais e Maxilofaciais. Prática Hospitalar [online], 2011, vol. 78, p. 32-37. Dispon?vel em: http://www.praticahospitalar.com.br.
  • da Silva Santos PS, et al. Viral opportunistic infections in organ and tissue transplant recipients: comparison between clinical examination and PCR. International Journal of Clinical Dentistry, 2014.
  • NICOLIELO, L. F. P., et al. Manifestações Orais em Pacientes Portadores da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Sida/Aids): Uma Revisão Atualizada. Prática Hospitalar [online], 2013, vol. 85, p. 24-31. Dispon?vel em: http://www.officeeditora.com.br/private/PH/ph85/pdf/24-31.pdf.
  • TINOCO-ARAUJO, J. E., et al. Invasive candidiasis and oral manifestations in premature newborns. Einstein (São Paulo) [online], 2013, vol. 11, p. 71-75. Dispon?vel em: http://email.fob.usp.br/service/home/~/einstein%202013_11_1_71-5.pdf?auth=co&loc=pt_BR&id=28016&part=2.
  • CORACIN, F. L., et al. Patients oral conditions before hematopoietic stem-cell transplantation in Brazil. In 11th Biennial Congress of the European Association of Oral Medicine, Athens - Greece, 2012. Oral Diseases.Athens : xx, 2012. Abstract. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1601-0825.2012.12005_2.x/pdf.
  • da Silva Santos, P. S., et al. Surgical management of bisphosphonates-related with osteonecrosis of the jaw. In 11th Biennial Congress of the European Association of Oral Medicine, Athens - Greece, 2012. Oral Diseases.Athens : xx, 2012. Abstract. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1601-0825.2012.12005_3.x/pdf.
  • FERREIRA, R., et al. AVALIAÇÃO DA CONDIÇÃO LABIAL EM PACIENTES SUBMETIDOS A TRATAMENTO QUIMIOTERÁPICO ANTINEOPLÁSICO. In 63ª Reunião Anual da SBPC, Goiania - GO, 2011. Resumos dos anais da 63ª Reunião Anual da SBPC., 2011. Resumo. Dispon?vel em: http://www.sbpcnet.org.br/livro/63ra/resumos/resumos/6107.htm.
  • OLIVEIRA, T. F. L., et al. Uso do LBP na prevenção e tratamento da mucosite oral induzida por quimioterapia. In JOCAPE 2011, São Paulo - SP, 2011. RPG: Revista da Pós-Graduação da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo.São Paulo - SP : Zeppelini Editorial, 2012. Resumo. Dispon?vel em: http://www.fo.usp.br/?page_id=4820.
  • ORTI-RADUAN, E. S. L., et al. Aplicação do OHIP-14 na avaliação do impacto de saúde oral relacionado à qualidade de vida de pacientes oncohematológicos. In Congresso Brasileiro de Hematologia, Hemoterapia e Terapia celular - HEMO 2012, Rio de Janeiro - RJ, 2012. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia .Rio de Janeiro - RJ : Trasso, 2012. Resumo.
  • ORTI-RADUAN, E. S. L., et al. Saúde bucal de pacientes com leucemias em preparo para TCTH. In JOCAPE 2012, São Paulo - SP, 2012. RPG: Revista da Pós-Graduação da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo.São Paulo - SP : Zeppelini Editorial, 2012. Resumo. Dispon?vel em: http://www.fo.usp.br/?page_id=4820.
  • PAGIN, O., et al. Manifestações orais da anemia aplásica. In JOCAPE 2011, São Paulo - SP, 2011. RPG: Revista da Pós-Graduação da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo.São Paulo - SP : Zeppelini Editorial, 2012. Resumo. Dispon?vel em: http://www.fo.usp.br/?page_id=4820.
  • SANTOS, D., da Silva Santos, P. S., e TINOCO-ARAUJO, J. E. IMPACT OF ORAL HEALTH ON QUALITY OF LIFE. In XVIII Congresso Internacional da ABOPREV, Bauru - SP, 2013. Journal of Applied Oral Science .Bauru - SP : JAOS, 2013. Resumo. Dispon?vel em: http://www.congresso.aboprev.org.br/.
  • SOUZA, L. M. V. A., et al. Avaliação da efetividade de umectante labial aplicado em pacientes sob quimioterapia antineoplásica. In Congresso Brasileiro de Hematologia e Hemoterapia - HEMO 2011, São Paulo - SP, 2011. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia .Ribeirão Preto - SP : ABHH, 2011. Resumo.
  • TINOCO-ARAUJO, J. E., et al. Oral health profile of oncohematologic patients prior to HSCT. In IADR/LAR General Session & Exhibition, Foz do Iguaçú - Brazil, 2012. IADR ABSTRACT/BRAZIL/2012.USA : IADR, 2012. Abstract. Available from: http://iadr.confex.com/iadr/2012rio/webprogram/Paper163888.html.
  • TINOCO-ARAUJO, J. E., SANTOS, P. S. S., e BLOISE, A. P. Diagnóstico de lesões virais bucais em pacientes transplantados de órgãos e tecidos. In II Congresso de Odontologia de Araraquara, Araraquara - SP, 2011. Revista de Odontologia da UNESP .Araraquara - SP : Fundação VUNESP, 2011. Resumo. Dispon?vel em: http://rou.hostcentral.com.br/.
  • MADEIRA, M. F. C., et al. BRONJ versus Multiple myeloma: a diagnostic challenge. In 16th Internatioanl Congress on Oral Pathology and Medicine, São Pedro - SP - Brazil, 2012. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology.USA : Elsevier, 2012. Abstract.
  • ORTI-RADUAN, E. S. L., et al. Avaliação clínica e histológica de GVHD crônico de mucosa bucal. In XVI Congresso da Sociedade Brasileira de Transplante de Medula Óssea, Ribeirão Preto - SP, 2012. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia .São Paulo - SP : ABHH, 2012. Resumo.
  • ORTI-RADUAN, E. S. L., et al. Doença enxerto contra hospedeiro crônica em mucosa bucal: relação da concentração de células de Langerhans com a produção de quimiocina CCL20 e de seu receptor CCR6. In Congresso Brasileiro de Hematologia, Hemoterapia e Terapia celular - HEMO 2012, Rio de Janeiro - RJ, 2012. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia .Rio de Janeiro - RJ : Trasso, 2012. Resumo.
  • TINOCO-ARAUJO, J. E., et al. Manifestações bucais dos Linfomas não-Hodgkin. In II Congresso Odontoloógico de Araraquara, Araraquara - SP, 2011. Revista de Odontologia da UNESP .Araraquara - SP : Fundação VUNESP, 2011. Resumo. Dispon?vel em: http://rou.hostcentral.com.br/.
  • BATTISTI, M. P. L., et al. A relevância da ultrassonografia no diagnóstico de hemangiomas bucais. In 66ª Jornada Odontológica da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP, Araraquara - SP, 2012. Revista de Odontologia da UNESP .Araraquara - SP : Fundação VUNESP, 2012. Resumo. Dispon?vel em: http://rou.hostcentral.com.br/v41ne2/17.
  • TINOCO-ARAUJO, J. E., et al. Adenomatoid odontogenic tumor: A rare location. In Annual Meeting of International Association of Oral Pathology, São Pedro - SP - Brazil, 2012. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology.USA : Elsevier, 2012. Abstract. Available from: http://www.sciencedirect.com/science/journal/22124403.
  • OLIVEIRA D.T., et al. Oral Mucositis Induced by Cancer Therapy: From Biology to Management. In Sheng-Po Hao. Oral Cancer: Symptoms, Management and Risk Factors [online]. Organizador. Hauppauge, NY : Nova Science Publishers, 2013{Volume}. chap. 1, p. 00-00.http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-05062013-110441/
Todos os direitos da tese/dissertação são de seus autores
Centro de Informática de São Carlos
Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP. Copyright © 2001-2019. Todos os direitos reservados.