A polineuropatia inflamatória desmielinizante crônica (PIDC) é uma condição com critérios diagnósticos estabelecidos, caracterizada por fraqueza simétrica distal e proximal. A patogênese da doença é desconhecida e a resposta ao tratamento sugere mecanismos autoimunes. A PIDC é considerada uma doença do sistema nervoso periférico (SNP), mas tem sido referenciado o envolvimento do sistema nervoso central (SNC) em alguns casos. O envolvimento do SNC na PIDC é incomum. Testes neuropsicológicos são usados para avaliar o funcionamento cognitivo em pacientes neurológicos e psiquiátricos. Cognição e velocidade de processamento têm sido associadas com a substância branca. Em alguns casos de PIDC é encontrado lesões desmielinizantes no exame de Ressonância Magnética (RM). OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi avaliar aspectos cognitivos na PIDC e compará-los estatisticamente com o grupo controle. Nesse estudo é considerado PIDC atípica qualquer alteração vista na RM. MÉTODO: 14 pacientes (10 homens e 4 mulheres, média de idade de 44,71 anos) com critérios diagnósticos para PIDC fizeram avaliação neuropsicológica e exame de RM. A avaliação neuropsicológica incluiu o mini exame do estado mental segunda edição (MMSE-2), o teste de aprendizagem verbal de Rey (RAVLT), teste de memória visual (BVMT-R), teste dos cinco dígitos (FDT) e a escala de inteligência Weschler abreviada (WASI). O estado emocional foi avaliado pela escala hospitalar para sintomas de ansiedade e depressão (HADS). A fadiga foi avaliada pela escala modificada de impacto a fadiga (MFIS). A escala global de incapacidade construída pelo método Rash (ROD-S) foi usada para avaliar incapacidade. O dinamômetro Jamar e o teste dos nove pinos e nove buracos foram usados para avaliar os membros superiores. O exame de RM classificou os pacientes em dois grupos: PIDC atípica (N = 9, 66,7% homens, média de idade 46,22 DP 12,18) e PIDC típica (N = 5, 80% homens, média de idade 42, DP 13,45). O grupo controle foi recrutado da comunidade (N = 24, 12 mulheres, média de idade 40,08, DP = 11,89). Análises estatísticas foram realizadas pelo programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS®) versão 13.0. RESULTADOS Disfunção cognitiva foi vista nas duas formas da doença. PIDC típica e atípica apresentaram desempenho inferior na tarefa de velocidade de processamento. PIDC atípica apresentou déficits em controle inibitório e flexibilidade cognitiva, enquanto PIDC típica manteve o desempenho equivalente aos controles na tarefa de flexibilidade cognitiva. As duas formas da doença apresentaram desempenho inferior em tarefas de conteúdo auditivo verbal. CONCLUSÃO: o presente estudo evidenciou que existe alteração na velocidade de processamento nas duas formas de PIDC. Não foi somente a caracterização de envolvimento no SNC que impactou na medida. Além disso, alterações no funcionamento executivo encontradas nesses pacientes sugerem disfunção no córtex pré-frontal.

The Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy (CIDP) is a disease with diagnosis criteria established and characterized by distal and proximal symmetrical weakness. The pathogenesis is unknown and the response to treatment suggests autoimmune mechanisms. The CIDP is a Peripheral Nervous System (PNS) disease, but the involvement in Central Nervous System (CNS) is reported in some cases. The CNS involvement in CIDP is uncommon. Neuropsychological tests are used to assess the cognitive functioning in neurologic and psychiatric patients. The cognition and the processing speed have been associated with white matter. In some CIDP cases is found demyelinating lesions in magnetic resonance image exam (MRI). OBJECTIVE: The aim of this study was to assess cognitive aspects in CIDP and to compare statistically with healthy control group. In this study atypical CIDP is considered by any alteration seen by MRI. METHOD: 14 patients (10 male and 4 female, mean age 44,71 years) with diagnosis criteria to CIDP performed neuropsychological assessment and MRI. The neuropsychological assessment included the Mini Mental State Examination - second edition (MMSE-2), Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT), Brief Visuospatial Memory Test - Revised (BVMT-R), Five Digit Test (FDT) and the Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence (WASI). The mood state was assessed by the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). The fatigue was assessed by Modificates Fatigue Impact Scale (MFIS). The Rasch-built Overall Disability Scale (ROD-S) was used to assess disability. The Jamar dynamometer and the Nine Hole Peg Test was used to evaluate upper limbs. The MRI classified the patients in two groups: atypical CIDP (N = 9, 66,7% male, mean age 46,22, SD 12,18) and typical CIDP (N = 5, 80% male, mean age = 42, SD 13,45). The control group was recruited from community (N = 24, 12 female, mean age = 40,08, SD = 11,89). The statistical analyzes was performed by Statistical Package for Social Sciences (SPSS®) 13.0. RESULTS: Cognitive dysfunction was seen in the both disease forms. Typical and atypical CIDP presented low performance in processing speed task. Atypical CIDP presented deficits in inhibitory control and cognitive flexibility, whereas typical CIDP have the performance equivalent to controls in cognitive flexibility task. The both forms to CIDP presented low performance in verbal tasks. CONCLUSION: This study showed low performance in processing speed in both typical and atypical CIDP. The measure was not impacted only due to involvement in CNS. Besides that, changes in executive performance were found in this patients and it could suggest prefrontal dysfunction.